不孕不育的检查项目包括精液分析、卵巢功能评估、输卵管通畅性检查和宫腔镜检查等，具体项目需根据个体情况选择。针对男性，精液分析是基础检查，评估精子数量、活力和形态；女性则需进行卵巢功能检查，如激素水平测定和超声监测排卵。输卵管通畅性检查通过子宫输卵管造影或腹腔镜完成，宫腔镜检查可评估子宫内膜情况。治疗方面，药物治疗如促排卵药物、激素调节药物，手术治疗如输卵管疏通术、宫腔粘连分离术，辅助生殖技术如人工授精、试管婴儿等，均需根据病因选择。
1.精液分析是男性不孕不育的基础检查，主要评估精子数量、活力和形态。精液采集后通过显微镜观察，正常精液量应大于1.5毫升，精子浓度大于1500万/毫升，前向运动精子比例大于32%。若结果异常，可能提示少精症、弱精症或畸精症，需进一步检查激素水平或遗传因素。
2.卵巢功能评估是女性不孕不育的重要检查，包括激素水平测定和超声监测排卵。激素测定通常在月经第2-3天进行，评估促卵泡激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）等水平。超声监测可观察卵泡发育和排卵情况，若卵泡发育不良或排卵障碍，可能与多囊卵巢综合征、卵巢早衰等有关。
3.输卵管通畅性检查通过子宫输卵管造影或腹腔镜完成。子宫输卵管造影是将造影剂注入宫腔，通过X线观察造影剂在输卵管中的流动情况，判断输卵管是否通畅。腹腔镜可直接观察输卵管形态和周围粘连情况，适用于造影结果不明确或怀疑盆腔粘连的患者。
4.宫腔镜检查可评估子宫内膜情况，观察是否存在息肉、粘连、畸形等病变。宫腔镜通过宫颈进入宫腔，直观检查子宫内膜，必要时可进行活检或手术治疗。若发现宫腔粘连、子宫内膜息肉等，需进行宫腔粘连分离术或息肉切除术。
5.药物治疗包括促排卵药物、激素调节药物等。促排卵药物如克罗米芬、来曲唑，适用于排卵障碍患者；激素调节药物如达英-35、优思明，适用于多囊卵巢综合征患者。药物治疗需在医生指导下进行，定期监测激素水平和卵泡发育情况。
6.手术治疗如输卵管疏通术、宫腔粘连分离术等。输卵管疏通术通过腹腔镜或宫腔镜进行，适用于输卵管阻塞患者；宫腔粘连分离术通过宫腔镜进行，适用于宫腔粘连患者。手术治疗后需定期复查，评估输卵管通畅性和子宫内膜恢复情况。
7.辅助生殖技术如人工授精、试管婴儿等。人工授精是将处理后的精液注入宫腔，适用于轻度男性不育或宫颈因素不孕患者；试管婴儿是通过体外受精和胚胎移植，适用于输卵管阻塞、严重男性不育或多次人工授精失败患者。辅助生殖技术需在专业生殖中心进行，成功率受多种因素影响。
不孕不育的检查项目需根据个体情况选择，治疗包括药物治疗、手术治疗和辅助生殖技术等，具体方案需在医生指导下制定。建议不孕不育患者尽早进行系统检查，明确病因后采取针对性治疗，提高妊娠成功率。同时，保持良好的生活习惯和心理状态，有助于改善生育能力。
