导致呕吐物出血的常见原因包括消化道出血、相邻器官的疾病、血液性疾病及其他原因。其中主要的原因，也是比较常见的原因，就是消化道出血。这种情况一般和胃肠方面的疾病有关，我们可以一起来看一下。

1.消化道出血:例如急性胃黏膜病变、消化性溃疡、消化道恶性肿瘤、肝硬化引致的食管胃静脉曲张破裂、反流性食管炎、食管及心脏黏膜撕裂等。这种情况和胃肠疾病有关，往往是因为长期的饮食不规律、不健康所导致的。

2.邻近器官的疾病:如胆癌、胆管结石、胰腺疾病和咽喉出血。这种情况需要先判断出病因，再根据病因对症治疗。

3.血液性疾病，如血小板减少性紫癜和凝血障碍。

另外，如药物刺激或外界化学环境刺激、外伤等原因，也可能引起胃粘膜损伤、血性呕吐。如出现此类呕血症状，应及时到正规医院检查诊断和治疗。