痛风的发生与尿酸生成过多或尿酸排泄减少有关,这两种情况都有可能导致尿酸高而引起的急性痛风发作。然而在痛风发作前往往会经历高尿酸酸血症时期。而急性痛风过后则是痛风缓解间歇期,在各个阶段的治疗也是不一样的,患者可以了解一下。
1.高尿酸血症:一般情况下,高尿酸血症本身不需要药物治疗。主要通过饮食以及生活方式的管理来控制尿酸水平。即建议减少嘌呤含量高的食物摄入,如肉类、内脏器官、海鲜等;可以多增加水果、蔬菜等低嘌呤食物的摄入。而生活方式方面即:避免熬夜、不酗酒、坚持运动等健康生活等方面。但如果有痛风或者其他疾病则都需进行相关的药物治疗,而无基础疾病但尿酸高于540umol/L则也需要进行药物治疗。如常使用的:别嘌醇、苯溴马隆等降尿酸的药物。
2.痛风急性发作期:急性发作期主要以止疼为主要治疗目标。作为止疼抗炎药物的首选药物如非甾体抗炎药可以帮助患者缓解疼痛和消炎,常用的代表性药物则如:布洛芬、吲哚美辛等。对于不能耐受非甾体抗炎药的患者,可考虑小剂量使用秋水仙碱类药物,药效要高于非甾体。另外如果患者提前预感了痛风即将来临,可以提前服用止疼药,能够有效的帮助患者缓解疼痛。
3.痛风缓解期:在痛风缓解期,主要目标是降低尿酸水平,减少尿酸沉积和预防痛风急性发作的再次发生。而降尿酸使用的药物也可以参考高尿酸时期使用的降尿酸药物。也需要结合饮食以及生活习惯方面的管理和控制。