黄疸严重竟致孩子脑瘫 早产儿脑瘫的症状表现有哪些呢

上海六一儿童医院

黄疸严重竟致孩子脑瘫

黄疸是大部分孩子出生后一个让人担心的常见病症。据记者理解,约50%-60%的足月儿和80%的早产儿可出现生感性黄疸,即血清中胆红素升高以至皮肤、黏膜和巩膜发黄。那么,黄疸对孩子的危害有哪些?

1、小儿黄疸的病因有很多。比如小儿溶血病、小儿球形红细胞升高症、小儿围产期疾病等既可造成高胆红素血症和胆红素脑病,又可造成贫血、缺氧和缺氧缺血脑病些疾病及病理改变均可导致胎儿和小儿脑损伤,继而导致脑瘫。

2、胆红素脑病是由小儿高胆红素血症及多种小儿疾病。如早产、感染、缺氧、酸中毒等综合造成小儿胆红素脑病可造成严重脑损伤,是导致儿小脑瘫痪的重要原因;早产、感染、缺氧等同样可造成或合并脑畸形、脑发育障碍和脑损伤也可能导致小儿脑瘫。

3、小儿高胆红素血症的各种治疗措施的使用是否及时,是否正确,均有可能使黄疸的控制不平衡,甚至使黄疸加重,导致胆红素脑病的出现和加重,因此小儿高胆红素血症的不恰当治疗也是引起小儿脑瘫的原因。

清楚黄疸的危害,发现的时候及时的进行治疗。那么,孩子患上黄疸该怎么办?

1、光照

是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。将新生儿卧于光疗箱中,双眼用黑色眼罩保护,以免损伤视网膜,会阴、肛门部用尿布遮盖,其余均裸露。用单面光或双面光照射,持续2~48小时(一般不超过4天),胆红素下降到7毫克/分升以下即可停止治疗。

2、换血

换血能有效地降低胆红素,换出已致敏的红细胞和减轻贫血。但换血需要一定的条件,亦可产生一些不良反应,故应严格掌握指征。

3、药物治疗

供应白蛋白,纠正代谢性酸中毒,肝酶诱导剂(如苯巴比妥),静脉使用免疫球蛋白。

黄疸护理:

1、判断黄疸的程度。爸妈可以在自然光线下,观察新生儿皮肤黄染的程度,如果仅仅是面部黄染,为轻度黄疸;躯干部皮肤黄染,为中度黄疸;如果四肢和手足心也出现黄染,为重度黄疸。

2、观察大便颜色。如果大便成陶土色,应考虑病理性黄疸,多由先天性胆道畸形所致。如果黄疸程度较重、出现伴随症状或大便颜色异常应及时去医院就诊,以免耽误治疗。

3、尽早使胎便尽早排出。因为胎便里含有很多胆红素,如果胎便不排干净,胆红素就会经过新生儿特殊的肝肠循环重新吸收到血液里,使黄疸增高。

4、给新生儿充足的水分,小便过少不利于胆红素的排泄。

5、在黄疽期间要注意给予足够的糖水及热力,并保护好肝脏。

6、如果黄疽出现过早或消失过迟,或黄疸程度过重,或逐渐减轻后又再加重,婴儿精神不佳、吸奶少或拒奶等临床症状时,则属病理性黄疸,应及时去医院诊治。

早产儿脑瘫的症状表现有哪些呢

早产儿大部分是,怀孕小于37周出生的孩子。1、这部分孩子生下来后,会有低出生体重和身材矮小,以及各个器官发育不成熟。所以这部分脑瘫患儿把他纠正到预产期40周后,这类孩子会有发育的落后,发育的迟缓,比一般的小孩落后20%以上。2、部分早产儿引起的大损伤主要是运动区,像侧脑室周围的白质软化。所以这部分孩子脑瘫后,运动发育落后明显和肌张力增高,会影响运动。3、孩子运动的异常,主要表现在发育走路的晚,走路的慢,走路的姿势不美观。走路的样子不好看主要包括踮脚尖、交叉步和蹲伏步态。专家提示:怀孕小于37周出生的孩子叫做早产儿,早产会导致发育不成熟,具体的表现有发育的落后,发育的迟缓以及走路姿势不美观。

如何判断早产儿脑瘫

如果存在上述高危因素,需要在宝宝出生以后定期前往医院儿科进行体格检查,动态监测宝宝生长发育情况,早期发现脑瘫征兆,早期给予相应治疗,从而减少后遗症的发生。如果宝宝生长发育及智力发育明显落后于同龄儿,就要警惕是否有新生儿脑瘫的可能性,需要及时带宝宝前往医院儿科就诊,尽早明确,不要耽误佳治疗时机。判断新生儿是否有脑瘫,首先要明确宝宝出生后是否有可能引起脑瘫的高危因素存在,比如新生儿窒息、新生儿颅内出血、新生儿重度黄疸等。平时要注意加强宝宝的喂养和护理,如果患有新生儿脑瘫积极治疗、定期复诊,有利于宝宝健康成长。

早产儿多久可以游泳

一般情况下,绝大部分新生儿宝宝游泳佳时间好是选择在吃奶之后半小时到一个小时之内,这时候宝宝不饿,而且精力比较旺盛,能够保证游泳的时候维持相对较好的状态。绝大部分宝宝游泳可以选在上午10点左右,一般这个时间段宝宝绝大部分精力比较旺盛。新生儿宝宝游泳的时候每次尽量不超过15分钟,否则非常容易引起疲劳。另外也不建议频繁的游泳,一般建议每周好不超过一次。

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