：抽动症常见于儿童或青少年，本篇8岁小女孩刚上一年级，被老师发现上课经常做鬼脸，影响上课纪律，和患儿多次沟通之后还是仍然无法控制，老师通知家长引起重视，带到医院来看发现是抽动症。给予规范治疗之后，小女孩的症状有所缓解，病情控制稳定。

【基本信息】女、8岁

【疾病类型】抽动症

【就诊医院】山东省立第三医院

【就诊时间】2021年5月

【治疗方案】药物治疗（九味熄风颗粒可乐定透皮贴片）

【治疗周期】门诊治疗1个月，1周、1个月门诊复查

【治果】病情稳定，症状有所好转

一、初次面诊

小女孩才8岁，刚上一年级，来门诊的时候发现患儿总是不自主出现做鬼脸的动作，面部肌肉不自主抽搐，患儿有点内向，家长说近发现患儿总是做鬼脸，怎么说都不听，根本控制不住。表示非常着急，而且女患儿会影响美观。建议患儿完善颅脑MRI检查，未见明显异常，脑电图检查为正常脑电图，抽血化验无明显异常，结合患儿临床症状考虑为抽动症。建议给予药物治疗，家长表示理解并积极配合治疗。

二、治疗经过

为了谨慎起见，患儿在门诊上完善抽血化验检查，主要包括血常规、肝肾功能、离子、血脂、血糖、微量元素，均未见明显异常。完善颅脑MRI检查，未见明显异常，脑电图检查为正常脑电图，进行心理评估，结果显示患儿有轻度抑郁。再次仔细询问，患儿家长对于学习成绩要求很高，认为患儿跟不上，经常呵斥。

详细和患儿家长沟通病情。建议给予患儿宽松环境，要多一些耐心，避免过度呵斥患儿，以免影响患儿情绪。同时给予患儿九味熄风颗粒口服，外用可乐定透皮贴片贴敷，并叮嘱患儿养成良好的作息习惯，保证良好的睡眠，平时不要挑食，1周后门诊复诊。

三、治果

所幸的是患儿症状轻，持续时间短，规范治疗1周左右，症状有所缓解，面部抽动次数减少，抽动幅度较之前减轻。同时给予患儿以及母亲心理疏导，从根源上缓解患儿心理问题。综合治疗1个月后随访，患儿面部抽动现象基本能够控制，面部只是偶尔抽动一下，患儿及家长对此都感到开心。

四、注意事项

很高兴患儿的抽动症能够得到控制，但还是需要提醒患儿及家长，日常生活中要注意合理饮食，不挑食，及时补充各种微量元素。家长要注意保持良好的心态和情绪，避免过度焦虑，不要大声呵斥、指责患儿，以免给患儿造成心理负担。

平时建议患儿养成良好的作息时间，按时休息，注意劳逸结合，多进行户外运动，随着年龄增长，抽动症的症状会逐渐缓解。

五、个人感悟

现在患儿都是独苗，家长非常重视。正因为本篇患儿是独，所以家长更重视患儿的健康成长，但是家长的过度焦虑，反而给患儿施加压力，殊不知这种压力是导致患儿出现抽动症的原因之一。所以，拥有良好的情绪和宽松的家庭环境，再加上家长积极的引导，能够促进患儿健康成长。