肛门上方有个硬疙瘩按着疼,可能有肛周脓肿、血栓性外痔、疖肿毛囊炎、皮脂腺囊肿感染等。肛周脓肿:由于细菌侵入肛门腺体,进一步感染肛周组织,引起脓肿病理变化形成,按病理变化,会有疼痛。并且,受脓肿病变影响,患者可能出现高热、寒战等感染症状。尽快切开引流或根治性手术。血栓性外痔:经一定刺激后,肛门周围皮下血管破裂,形成皮下血栓和深紫色肿块,可引起肛周皮肤边缘水肿和剧烈疼痛。建议在医生的指导下,使用高渗盐水坐浴,口服静脉消肿血管活性药物,口服或肛门止痛药,使痔疮缓慢收缩,或手术切除。毛囊炎:主要为细菌侵袭毛囊诱发,可出现红肿硬疙瘩,按压疼痛。部分患者可出现白头,溃灭后脓流出。应进行抗感染治疗。皮脂腺囊肿感染:由于皮脂腺开口堵塞,诱发病变形成。如果患者被感染,可出现局部硬丘疹,并出现压痛症状。同时,病变可能发生破溃,出现白色豆腐渣样物质。切口应及时切开。肛门上方心脏有硬结压迫疼痛,可能还有其他原因,建议及时到医院检查,规范治疗。所有药物应在专业医生的监督下使用。