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我国肺癌的发病率和死亡率均位于恶性肿瘤之一。肺癌的存活率与发现时的分期付款密切相关。早期发现、早期诊断和早期治疗对肺癌患者的长期生存起着关键作用。
以下由云南省抗癌协会放疗化疗分会会员杨述传医生主编一本书，现在的工作，给大家详细解释一下，希望对大家有所帮助。
谁应该做肺癌筛查？
若您50~74岁，符合下列条件，建议进行肺癌筛查：
一、吸烟:吸烟包的年数≥30包年，包括吸烟包的年数≥30包年，但戒烟不到15年；
第二，被动吸烟：与吸烟者住在一起或在同一个房间工作≥20年；
三是患有慢性阻塞性肺疾病；
第四，有职业暴露史≥1年；
第五，有一级亲属确诊肺癌。
要警惕肺癌的早期症状
多年的临床统计显示，一些常见的临床症状可能是早期肺癌的线索。
咳嗽肿瘤刺激支气管会引起咳嗽，主要表现为刺激性干咳，即咳嗽时无痰或少量痰。咳嗽时也可能有大量的粘液痰。如果患者咳嗽超过两周，必须注意。
痰中带血或咯血肿瘤富含血管。当患者咳嗽时，他们可能会因血管破裂而出血。血液随痰液排出，表现为痰中带血。如果肿瘤组织血流丰富或靠近大血管，咳嗽时血液排出量会增加，会出现咯血。
气短作为肺癌的另一个早期症状，很容易被认为是由老年、体质差或肥胖引起的。如果患者在日常活动中感到气短，没有心血管疾病，应注意肺癌的筛查。
肩膀、背部、胸部和手臂疼痛的肺肿瘤可能会压迫神经，导致患者肩膀、背部、胸部或手臂疼痛，甚至可能在咳嗽和呼吸急促之前出现。如果这些部位出现疼痛症状而没有原发性损伤，尤其是咳嗽和呼吸时疼痛加重的症状，则需要密切关注。高达50%的肺癌患者在被诊断为胸痛或肩痛。
反复感染肺炎或支气管炎患者在临床上被诊断为肺癌并不少见。如果肿瘤靠近气道，会阻碍患者更容易发生肺部感染。
异常症状或体重下降有时甚至与肺癌有关，尤其是吸烟者。例如，%的非小细胞肺癌患者在早期会有膝盖疼痛。此外，一些综合症状，如疲劳、食欲不振、无法解释的体重下降，甚至抑郁症，都可能表明肺癌。
辅助检查有助于肺癌早期发现
肺癌的早期症状往往不明显，甚至没有任何不适。中心肺癌症状早、重，周围肺癌症状晚、轻，甚至无症状。因此，在临床实践中，除了症状外，医生还会结合影像学检查发现肺部原发和转移部位的癌灶。
统计数据显示，25%的肺癌患者在被诊断为肺癌时没有特殊症状，其中许多是由于其他原因发现的CT或X线检查。
辅助影像学检查肺癌的方法主要包括X线CT、磁共振成像、正电子发射计算机断层扫描、超声、核素显像等方法。影像学检查主要用于肺癌诊断、分期、监测、再分期和预后评估。
当怀疑可能是肺癌时，患者还需要进行组织病理学检查。组织病理学检查是诊断肺癌的“黄金标准”。该检查是一种检查身体器官、组织或细胞病理变化的病理形态学方法，通过显微镜直接观察人体组织结构中的细胞是否癌变。
病理诊断可以明确肺癌的分期付款和分类。病理诊断对患者治疗方案的选择和预后起着决定性的作用。因此，肺癌治疗前必须有痰细胞学检查、胸部穿刺术、浅淋巴结和皮下转移病变活组织检查、胸壁肺穿刺术、支气管镜检查等病理诊断。
此外，实验室采血试验在肺癌的诊断和评价中也起着辅助作用，包括癌胚抗原等肿瘤标志物、神经元特异性烯醇化酶、鳞状上皮细胞癌抗原等的检测。
目前，我国肺癌患者数量仍处于增长期。早期筛查对提高患者的生存率具有重要意义。注意早期临床症状也可以尽快进行干预和治疗，以挽救患者的生命。
杨述传医生提醒大家：
对于任何癌症来说，术后定期去医院复查是非常重要的。此外，还要做好护理，增强免疫力，遏制癌细胞复发转移，减轻患者疼痛，增强患者治疗信心。
