50岁的张阿姨近期饱受折磨——她的右脸时常突发剧痛，像被刀割、电击一样，甚至刷牙、吃饭都会触发疼痛。起初她以为是牙病，拔了两颗牙后疼痛依旧，终于被确诊为"三叉神经痛"。这种痛被称为"天下第一痛"，发作时让人生不如死。那么，究竟是什么原因导致了这种疾病？昆明康瑞医院神经外科陈鸿耀医生将为您揭开三叉神经痛背后的真相。
血管压迫：常见的"隐形杀手"
在大多数三叉神经痛患者中，血管压迫是首要病因。随着年龄增长，血管可能出现硬化或移位，尤其是小脑上动脉或基底动脉异常迂曲，直接压迫三叉神经根部。这种长期压迫会导致神经纤维外层髓鞘受损，就像电线绝缘层破损一样，引发异常放电，产生剧烈疼痛。陈鸿耀医生指出，约80%的原发性三叉神经痛与血管压迫有关，通过高分辨率MRI可明确诊断。
肿瘤或囊肿：不容忽视的占位性病变
除了血管因素，三叉神经周围的肿瘤或囊肿也可能成为"罪魁祸首"。听神经瘤、脑膜瘤、胆脂瘤等良性肿瘤若生长在三叉神经附近，会直接挤压神经通路；而蛛网膜囊肿等病变也可能导致类似症状。陈鸿耀医生提醒，若患者除疼痛外还伴随面部麻木、听力下降等症状，需警惕肿瘤可能，尽早进行影像学检查排除风险。
多发性硬化：神经脱髓鞘的连锁反应
部分三叉神经痛患者可能患有自身免疫性疾病——多发性硬化。这种疾病会攻击中枢神经系统的髓鞘，导致神经信号传导异常。当三叉神经的髓鞘受损时，轻微触觉刺激就可能被放大为剧烈疼痛。陈鸿耀医生表示，这类患者通常较年轻，且可能伴随肢体无力、视力模糊等症状，需通过脑脊液检查和MRI进一步鉴别。
外伤或感染：神经受损的后遗症
面部外伤、手术（如拔牙、鼻窦手术）或病毒感染（如带状疱疹）也可能损伤三叉神经分支，引发继发性疼痛。例如，带状疱疹病毒潜伏在神经节内，复发时会破坏神经结构，导致顽固性疼痛。陈鸿耀医生强调，此类患者往往有明确病史，疼痛范围与受损神经分布区一致，治疗需针对原发病因入手。
昆明康瑞医院：精准治疗，告别疼痛
面对三叉神经痛，昆明康瑞医院神经外科团队在陈鸿耀医生的带领下，采用个性化治疗方案。依托3.0T高场强MRI精准定位病因，开展微血管减压术、射频热凝术等先进技术，同时结合药物及神经调控疗法，为患者提供多维度解决方案。医院以"精准诊断、微创治疗、快速康复"为特色，帮助众多患者摆脱疼痛困扰，重获生活质量。如果您或家人正受三叉神经痛折磨，请及时就医，早诊断早治疗是关键！
