65岁的王阿姨掀开衣袖，曾经长满疱疹的皮肤早已结痂，可钻心的疼痛却如影随形。整整8个月，她每天吞下6片止痛药，依然在深夜被灼烧般的痛感惊醒，体重骤降20斤。像王阿姨这样深陷带状疱疹后神经痛（PHN）泥潭的患者，昆明康瑞医院神经外科陈鸿耀医生指出：当常规治疗失效，部分患者可通过手术切断疼痛“传导链”，重获新生。
长期顽固疼痛：手术干预的核心指征
陈鸿耀医生介绍，持续超过3个月且药物治疗效果不佳的PHN患者，是手术治疗的主要对象。这类患者常经历“止痛药物剂量越吃越大、疼痛却越来越重”的恶性循环，甚至出现焦虑抑郁、睡眠障碍等并发症。临床研究表明，符合手术条件的顽固性PHN患者，术后疼痛缓解率可达70%-80%，显著改善生活质量。
特定疼痛类型：手术介入的“黄金窗口”
除了病程和药物疗效，某些特殊疼痛表现更适合手术治疗：
神经病理性疼痛：患者自述如刀割、电击、火烧般的剧烈疼痛，常规药物难以抑制。通过脊髓电刺激术（SCS），可在神经通路中植入电极，用温和电流阻断疼痛信号传导；
神经根损伤型疼痛：因带状疱疹病毒直接损伤神经，导致局部皮肤感觉异常、持续性刺痛。背根神经节射频消融术能精准灭活受损神经，从源头消除疼痛；
难治性三叉神经带状疱疹后神经痛：发生在头面部的疼痛，严重影响进食、说话，微血管减压术可解除血管对神经的压迫，降低疼痛发作频率。
严格术前评估：定制个性化手术方案
“并非所有患者都适合手术，精准评估是关键。”陈鸿耀医生强调，昆明康瑞医院采用多模态评估体系，结合疼痛评分、神经功能检查、影像学分析，像“侦探”一样定位疼痛根源。同时，运用术中神经电生理监测技术，确保手术精准避开重要神经组织，降低并发症风险。对于高龄、基础疾病多的患者，团队还会联合麻醉科、心内科制定个性化麻醉及围手术期管理方案。
昆明康瑞医院：带状疱疹后神经痛治疗的“硬核担当”
作为西南地区神经诊疗重点医院，昆明康瑞医院神经外科在陈鸿耀医生带领下，已成功开展脊髓电刺激术、三叉神经微血管减压术等特色手术超400例，患者术后疼痛缓解有效率达85%以上。医院引进国际领先的神经调控设备和术中导航系统，实现毫米级精准操作；创新采用“手术+多模式镇痛”联合治疗方案，从根源止痛的同时，通过康复理疗促进神经修复。此外，医院还开通疼痛患者绿色通道，提供24小时在线咨询服务，用专业与温度为每一位患者驱散疼痛阴霾。
