帕金森病作为一种常见的神经退行性疾病，正逐渐呈现年轻化趋势。我国65岁以上人群发病率约为1.7%，且“40+”“50+”患者数量逐年递增。然而，帕金森病并非毫无办法，早诊断、早治疗是关键。昆明康瑞医院神经内科首席专家何栋源主任及其团队致力于帕金森病的诊疗，为患者带来希望。
一、帕金森病：症状表现及年轻化趋势
帕金森病的运动症状主要包括静止性震颤、运动迟缓、肌强直以及姿势平衡障碍等。患者动作变得缓慢，完成日常活动如起床、翻身、扣纽扣等面临困难；手、脚或头部可能出现不自主的震颤，尤其在静止时明显；身体可能前倾、僵硬，行走时出现起步困难、拖曳步态、转身不灵活等。
除运动症状外，帕金森病患者还可能出现非运动症状，这些症状甚至可能在运动症状出现前10年发生，或与运动症状同时出现。如失眠、白天过度嗜睡、夜间出现大喊大叫、拳打脚踢等睡眠障碍；嗅觉减退、疼痛或麻木等感觉障碍；便秘、多汗、泌尿障碍、体位性低血压等自主神经功能障碍；以及抑郁、焦虑、幻觉、认知减退等精神认知障碍。
近年来，帕金森病的发病年龄逐渐年轻化。40岁以上的人群若出现手抖、动作迟缓、身体僵硬等症状，应及时就医，排除帕金森病的可能。
二、患者就诊案例：张女士的康复之路
48岁的张女士是一名中学教师。近两年，她发现自己的右手在静止时出现轻微颤抖，握笔板书时尤为明显，但自认为是工作劳累所致，未予重视。近期，张女士的症状逐渐加重，手抖频率增加，还出现动作迟缓、步态拖曳的情况，甚至多次在课堂上因转身困难险些摔倒。在家属的劝说下，张女士来到昆明康瑞医院神经内科，找到了何栋源主任。
何主任详细了解了张女士的病史和症状，为她安排了一系列检查。经检查发现，张女士存在典型的静止性震颤、肌张力增高和运动迟缓等症状，头部MRI检查排除了脑卒中或肿瘤可能。结合黑质超声检查，何主任确诊张女士患有早发性帕金森病。何主任为张女士制定了多巴胺受体激动剂联合康复训练的综合治疗方案，并强调需定期随访调整用药。在治疗过程中，何主任和医疗团队密切关注张女士的病情变化，及时调整治疗方案。经过一段时间的规范治疗，张女士的症状得到了有效控制，手抖减轻，动作变得灵活，生活质量显著提高。
三、帕金森病的治疗方法
昆明康瑞医院神经内科在何栋源主任的带领下，为帕金森病患者提供综合治疗方案，包括药物治疗、神经调控治疗、康复运动疗法和照料护理等。
药物治疗
药物治疗是帕金森病的首选治疗方法。用药方案需根据患者的疾病特征和严重程度进行个体化定制。在疾病早期，药物干预可有效控制症状，患者服药后的生活质量与健康人基本无异，这一阶段大约维持3-5年，即服药的“蜜月期”。然而，“蜜月期”过后，患者可能出现药物疗效减退或运动并发症，如“开-关”现象、异动症等，此时可考虑手术治疗。
神经调控治疗
脑深部电刺激（DBS）是目前主要的手术选择。它适用于存在药物难治性运动并发症的进展期帕金森病患者。手术能明显改善运动症状并减少药物剂量，但不能根治疾病。术后需长期程控，适时调整刺激参数。DBS手术应在适当的时机进行，如患者出现药物疗效下降或药物并发症时，且患者年龄一般不超过75岁，身体状态良好者可适当放宽年龄限制。
非植入式神经调控技术，如经颅磁刺激（TMS）、经颅直流电刺激（tDCS）和经颅交流电刺激（tACS），可在颅外无创性地调控大脑神经活动，改善症状，具有安全、无创等优势，可单独使用或与康复训练结合。
康复运动疗法
康复与运动疗法对改善帕金森病患者的运动和非运动症状以及延缓病程进展有一定帮助。应根据患者的不同疾病特点制定个体化的康复和运动训练计划。常见的训练方式包括健走、游泳、太极拳、五禽戏、八段锦等。对于有平衡障碍、冻结步态的患者，可跟着节拍、地面条纹提示练习行走；存在构音障碍者，可进行发声训练。
照料护理
科学的护理对维持患者生活质量至关重要，包括药物护理、饮食护理、心理护理等。患者宜食用高热量、高维生素、高纤维素、低盐低脂、适量优质蛋白的易消化食物，根据病情及时调整营养素，戒烟酒。服用左旋多巴制剂时需注意服药时间，以免影响药效。
四、昆明康瑞医院：一站式诊疗，为帕金森病患者保驾护航
昆明康瑞医院秉持“全面、高效、优质、便捷”的宗旨，建立了帕金森病一站式诊疗服务中心。医院汇聚了神经内科、神经外科、康复科、护理科等多学科专家，为何栋源主任带领下的专业团队，为每位患者量身定制个体化精准治疗方案，提供多学科联合诊疗服务。患者能在较短时间内完成挂号、就诊、筛查、诊断、配药、理疗、康复和护理指导等流程，实现“一站式诊疗”。
未来，随着人工智能技术在疾病预测、个性化治疗方案制定等领域的应用，帕金森病的诊疗将迎来新突破。昆明康瑞医院将不断探索创新，提升诊疗水平，为患者提供更优质的服务。我们呼吁社会各界给予帕金森病患者更多理解与支持，共同营造包容关爱的社会环境，用科技与人文关怀为帕金森病患者点亮生命之光。如果您或身边的人出现手抖、动作迟缓等帕金森病疑似症状，请尽早就医，把握治疗较佳时机。昆明康瑞医院神经内科何栋源主任及其团队将为您的健康保驾护航。
