在全球的健康版图上，癫痫，这个被大众俗称为“羊癫风”的疾病，以大脑神经元异常放电为特征，悄然影响着约5000万患者的生活，而在中国，这一数字就超过1000万。在神经内科领域，癫痫是当之无愧的常见病之一。但由于对癫痫缺乏科学认知，误解的阴霾在大众心中弥漫。许多人谈“痫”色变，错误地认为癫痫会传染，是绝症，无法治好，甚至将其与精神异常画上等号。然而，事实并非如此。癫痫本质上与高血压、糖尿病一样，是可防可控的慢性病。只要遵循规范治疗，70%的患者都能有效控制发作，重新拥抱正常生活。
一、发病特点：表现多样，诱因复杂
（一）症状千变万化
全面性发作：患者可能会突然倒地，四肢不受控制地抽搐，也就是我们常说的强直—阵挛发作；还有一种情况是患者突然短暂地发呆，就像灵魂出窍了一般，这属于失神发作。
局灶性发作：有的人会出现单侧肢体抽搐，还会伴有幻听、幻嗅等感觉异常；或者做出一些无意识的动作，比如不停地咀嚼、喃喃自语。
非典型表现：儿童可能会突然跌倒，不停地点头；老人则可能出现类似“痴呆”症状加重的情况。
（二）诱因暗藏玄机
生活陷阱：睡眠不足、过度疲劳、情绪过于激动、长时间盯着电子屏幕受强光刺激、饮酒以及女性月经期等，都可能成为癫痫发作的导火索。
病因迷局：癫痫的病因多种多样，遗传、脑外伤、脑炎、中风、肿瘤等都可能是罪魁祸首。大约有1/3的患者目前还找不到明确的病因，这类患者一般被称为特发性癫痫。
二、科学诊断：早发现，早干预
癫痫的诊断需结合症状、病史及检查：
1.脑电图（EEG）：捕捉异常放电，是诊断的关键依据，但需结合医师的判断。
2.影像学检查：通过MRI或CT检查，可以排查脑部是否存在结构性病变，比如肿瘤、瘢痕等。
3.血液检测：可以排除代谢性疾病，像低血糖、电解质紊乱等，这些都可能引发癫痫发作。
需要注意的是，一次正常的检查结果并不能完全排除癫痫，还需要进行动态观察，这样才能避免误诊和漏诊。
三、规范治疗：70%患者可有效控制
1.药物治疗：这是大多数癫痫患者的一线选择，需长期规律服药，不可自行停药或减量，突然停药可能诱发癫痫持续状态（危及生命）。常用药物包括丙戊酸钠、卡马西平等，新型药物（如拉考沙胺）副作用更小。
2.手术治疗：适用于药物难治性癫痫，通过切除病灶（如海马硬化）或植入迷走神经刺激器（VNS）控制发作。
3.其他疗法：生酮饮食（高脂肪、低碳水化合物饮食）对部分儿童癫痫有效，但需在癫痫专科和营养师监督下实施；神经调控技术（如经颅磁刺激）也为部分患者提供了新的选择。
四、预防与护理：细节决定生活质量
1.预防发作：保持规律作息，避免熬夜、饮酒和过度劳累；减少声光刺激，如避免长时间玩游戏、看闪烁灯光；女性患者需在医生指导下规划妊娠。
2.发作急救：当患者发作时，要保持冷静，让患者侧卧或头偏向一侧，松解衣物，防止误吸至呼吸道等引起窒息。勿强行按压肢体或塞物品入口，记录发作时间及表现。若发作持续5分钟以上或反复发作，应立即送医。
五、打破偏见：用科学照亮希望
癫痫患者面临的较大困境，往往不是疾病本身，而是社会的误解与歧视。实际上，癫痫并不传染，大多数患者的智力是正常的，他们可以正常学习、工作。在规范治疗的情况下，患者可以结婚生子，新生儿畸形风险与普通人并没有显著差异。而且，我国已将部分癫痫药物纳入了医保，大大减轻了患者的经济负担。
六、患者就诊案例
张女士（化名）今年30岁，近3年反复出现发作性四肢抽搐、口吐白沫、意识不清，在当地医院诊断为癫痫，发作时口服“丙戊酸钠”可以终止，但一直未进行系统正规的治疗，发作频率逐渐增加，每月发作2-3次，严重影响了她的日常生活和工作。后来，张女士来到了昆明康瑞医院，找到了神经内科首席专家何栋源主任。何主任为其安排了全面的检查，包括脑电图、头颅MRI等，进一步明确病情。根据张女士的检查结果和病史，何主任制定了个性化的治疗方案，调整了药物剂量，并增加了新的抗癫痫药物联合使用。同时，何主任还为张女士进行了详细的健康教育，强调了规律用药的重要性，以及生活方式调整的必要性，如保证充足睡眠、避免过度疲劳和精神压力等。在后续的定期随访中，张女士的癫痫发作频率逐渐减少，3个月后发作次数减少到每月1次，半年后基本无发作。张女士重新找回了对生活的信心，开始积极面对工作和生活中的问题。
昆明康瑞医院神经内科拥有一支专业的医疗团队，何栋源主任作为神经内科首席专家、神经调控中心主任，在神经系统疾病的诊治方面有着深厚造诣和丰富经验。科室配备先进的诊疗设备，采用多种先进治疗方法，为癫痫及其他神经系统疾病患者提供科学、精准的治疗。昆明康瑞医院神经内科在何栋源主任的带领下，运用现代医学先进诊疗技术，同时发挥中医整体防治的优势，开展全新诊疗模式的研究和运用。为每一位癫痫患者制定个性化治疗方案，帮助他们有效控制病情，提高生活质量。癫痫并非不治之症，只要我们用科学的态度去认识它，用规范的方法去治疗它，用关爱的行动去支持患者，就一定能够驱散癫痫带来的阴霾，让患者重获健康、有尊严的生活。昆明康瑞医院神经内科将始终致力于为癫痫患者提供优质的医疗服务，助力患者走出困境，迎接美好未来。
