一、正确认识癫痫
癫痫俗称“羊癫风”，是以脑部神经元过度放电所致的突然、反复和短暂的中枢神经系统功能失常为特征。根据较新流行病学资料显示，中国目前约有900万癫痫患者，其中500-600万是活动性癫痫患者，每年新增癫痫患者约40万，癫痫已成为我国神经科仅次于脑血管病的第二大常见病。
二、癫痫的遗传风险
癫痫有遗传的可能，但总体概率较低。遗传因素在癫痫发病中的作用非常复杂，癫痫呈家族聚集性发病的病例罕见，大多与基因突变有关。部分癫痫综合征被证明有遗传性，如青少年肌阵挛癫痫等，但并不意味着一定会遗传，大部分只是下一代得癫痫的概率比正常人高。癫痫患者在有生育需求时，可通过基因检测协助诊断，并在癫痫专科医生和优生优育专家的指导下，较大程度降低后代癫痫的发病率。
三、癫痫的治疗与预后
（一）药物治疗
总体来说，70%-80%的患者经过正规的抗癫痫发作药物治疗能够达到长期的完全缓解。根据癫痫发作和综合征类型合理选择抗癫痫药物，40%-50%的病例通过单药治疗就能得到缓解，约30%的患者需联合用药控制发作。余下的20%左右药物难治性癫痫患者，可通过癫痫外科手术治疗获得机会。随着新型抗癫痫药物不断研发，越来越多患者病情得到控制。
（二）手术治疗
所有药物难治性癫痫都可进行癫痫手术前评估，根据评估结果选择合适手术方案。手术方式分为姑息性手术和根治性手术：
根治性手术：若是局灶性起源且致痫灶明确，可直接手术切除致痫灶；若致痫灶不明确，则需先行颅内电极植入，依颅内电极脑电图明确癫痫起源及范围后再行致痫灶切除手术。部分病灶很局限的患者，甚至不用开刀，微创热凝毁损即可根治癫痫。外科切除性手术能使70%-80%的患者术后癫痫不发作，有效率可超90%。
姑息性手术：对于癫痫非局灶性起源或因其他原因不适合做癫痫切除性手术的患者，可考虑神经调控手术，如迷走神经刺激术（VNS）、反应性神经刺激术（RNS）、脑深部电刺激（DBS）手术等，这类手术可通过神经调控控制癫痫发作，减少发作频率约20%-50%，完全不发作可超10%。
四、患者就诊案例：小张的抗癫之路
小张，20岁，患有癫痫5年，频繁发作，每月多达十余次，多次药物治疗但效果不佳，生活质量受到严重影响，心理上也承受着巨大压力。在朋友推荐下，小张来到昆明康瑞医院找到了陈鸿耀主任。陈鸿耀主任作为上海神经外科脑立体定向技术专家、我国脑立体定向技术开拓者以及昆明康瑞医院神经外科特约技术顾问，在癫痫治疗方面有着丰富的经验。陈主任首先为小张进行了详细的检查和评估，包括病史询问、体格检查、脑电图检查以及头颅影像学检查等，确定小张为药物难治性癫痫，且致痫灶较为明确，适合进行手术治疗。在与小张及其家属充分沟通后，陈主任决定为其实施脑深部电刺激术（DBS）。手术过程中，陈鸿耀主任凭借精湛的技术，精准地将电极植入小张的脑深部核团。术后，通过程控设备调节刺激参数，小张癫痫发作的频率逐渐降低，3个月后发作次数减少了70%，一年后发作次数较之前减少了90%，生活质量明显提高，重新找回了生活的信心。
五、昆明康瑞医院神经外科：癫痫治疗的坚实后盾
昆明康瑞医院神经外科在陈鸿耀主任的带领下，已成功帮助众多癫痫患者摆脱疾病困扰。科室拥有先进的医疗设备和专业的医疗团队，能够为癫痫患者提供全面、个性化的诊疗服务。如果您或您的家人、朋友正遭受癫痫的折磨，请不要害怕，及时前往昆明康瑞医院神经外科寻求专业帮助，开启科学治疗癫痫之路。
