58岁的王阿姨在带状疱疹痊愈后，却陷入了另一场噩梦——右侧腰部的神经痛如刀割、似火烧，即便按时服用止痛药物，疼痛依旧频繁发作，严重影响睡眠和日常生活。无奈之下，她来到昆明康瑞医院向陈鸿耀医生求助：“药吃了这么久，为什么疼痛还是治不好？到底什么时候该调整药物？”相信许多带状疱疹后神经痛患者都有类似的困惑，昆明康瑞医院陈鸿耀医生对此进行了详细解读。
疼痛控制效果不佳，药物难以“压制”痛感
陈鸿耀医生指出，当患者严格按照医嘱服药，但疼痛程度没有明显减轻，甚至持续加重时，就需要考虑调整药物。例如，原本每天疼痛发作3-4次，服药后依然没有减少；或者疼痛强度从轻度升级为中度、重度，严重影响患者的饮食、睡眠和日常活动，这表明当前药物的镇痛效果有限，无法有效抑制神经的异常放电。此时，患者不应盲目忍受，应及时就医，医生会根据疼痛评估结果，调整药物剂量或更换更合适的镇痛药物。
药物副作用明显，身体难以“承受”负担
治疗带状疱疹后神经痛的药物，在缓解疼痛的同时，可能会带来一系列副作用。如果患者在服药过程中，出现严重的头晕、恶心呕吐、便秘、嗜睡等不良反应，甚至影响到正常生活和身体健康，即便疼痛稍有缓解，也需要调整药物。陈鸿耀医生强调，不能为了止痛而过度牺牲生活质量，医生会权衡利弊，尝试更换副作用较小的药物，或者调整药物组合，在保证治疗效果的同时，尽量减轻药物对患者身体的损害。
病情出现新变化，原有方案“力不从心”
带状疱疹后神经痛的病情并非一成不变，随着时间推移，可能会出现新的变化。比如，疼痛的部位发生转移，从局部扩散到更大范围；疼痛的性质改变，由刺痛转变为麻木、瘙痒等异常感觉；或者出现新的并发症，如皮肤感染、肌肉萎缩等。这些新情况的出现，意味着原有的药物治疗方案可能不再适用，需要医生重新评估病情，制定更针对性的用药方案，以应对病情的新挑战。
长期用药产生耐药，药物“效力减退”
长期服用同一种或同一类药物，部分患者的身体会逐渐对药物产生耐药性，就像身体对药物产生了“免疫”，原本有效的药物剂量，止痛效果越来越差。当患者发现需要不断增加药物剂量才能达到之前的止痛效果，或者相同剂量下疼痛控制时间明显缩短时，很可能是产生了耐药。此时，必须及时告知医生，医生会根据实际情况，更换作用机制不同的药物，打破耐药局面，重新控制疼痛。
治疗带状疱疹后神经痛，到昆明康瑞医院
昆明康瑞医院在带状疱疹后神经痛的治疗上具备显著优势。医院拥有以陈鸿耀医生为首的专业医疗团队，他们在神经痛治疗领域经验丰富，擅长根据患者的个体差异制定个性化治疗方案。医院引进先进的神经功能检测设备，能够精准定位疼痛病灶，为治疗提供科学依据。此外，医院采用药物治疗、神经阻滞治疗、物理治疗、中医特色疗法等多学科综合治疗模式，从多个角度缓解疼痛、修复受损神经，帮助带状疱疹后神经痛患者摆脱疼痛折磨，提高生活质量。
