8岁的童童(化名)3年前确诊癫痫,经过昆明康瑞医院神经内科陈鸿耀医生的规范治疗,病情控制良好,近一年未发作。然而,童童妈妈听信“长期吃药会变傻”的传言,偷偷给孩子减药,终于擅自停药。两个月后,童童在学校突然倒地,全身抽搐,出现癫痫持续状态,紧急送医抢救后才脱离危险。陈鸿耀医生痛心地说:“这样的悲剧本可避免,但许多患者和家属对癫痫治疗存在严重误区,导致病情反复甚至恶化。”
误区一:发作停止就停药,忽视长期管理
不少患者认为癫痫只要不发作就等于“治好”,自行减药或停药。陈鸿耀医生指出,癫痫是慢性脑部疾病,即使症状消失,大脑异常放电可能仍然存在。突然停药会导致“撤药性发作”,甚至诱发更严重的癫痫持续状态。规范的减药流程至少需要2-5年无发作,并在医生指导下逐步调整,同时结合脑电图监测。“治疗癫痫就像灭火,表面看不到火苗,但地下可能仍有暗火,贸然停药等于放弃监控,风险极大。”
误区二:过度依赖“偏方”,延误正规治疗
一些患者因担心西药副作用,转而寻求“中药秘方”“针灸根治”等替代疗法。陈医生曾接诊一位患者,花数万元购买“祖传抗癫丸”,结果病情加重,肝脏严重损伤。“目前没有任何中药或偏方被证实能替代抗癫痫药物,不规范的治疗只会让病情复杂化。”他强调,现代抗癫痫药物已发展至第三代,副作用可控,医生会根据患者情况选择安全的方案,盲目拒绝正规治疗只会让大脑反复受损。
误区三:忽视生活方式管理,诱发发作
许多患者认为只要吃药就万事大吉,却忽略了熬夜、饮酒、情绪激动、光刺激等因素对癫痫的影响。陈医生分享了一个案例:一位年轻患者因连续熬夜打游戏,诱发大发作,导致摔伤骨折。“癫痫治疗是综合管理,药物只是基础,规律作息、避免诱因同样重要。”他建议患者建立健康的生活习惯,如保证睡眠、避免过度疲劳、减少咖啡因摄入等,这些措施能显著降低发作风险。
误区四:恐惧药物副作用,宁愿硬扛不治
部分家属担心抗癫痫药物“伤肝伤肾”“影响智力”,宁愿让孩子硬扛也不愿规范用药。陈医生解释,现代抗癫痫药物已极大优化,医生会根据患者年龄、发作类型、肝肾功能等调整用药方案,定期监测副作用。“不治疗的危害远大于药物副作用,反复癫痫发作会损害脑细胞,影响认知功能,甚至危及生命。”对于儿童患者,早期规范治疗反而能保护大脑发育,减少智力损伤。
误区五:忽视心理干预,加重病情恶性循环
癫痫患者常因社会歧视、病耻感而自卑、抑郁,甚至拒绝社交。陈医生指出,心理因素与癫痫发作存在双向影响,焦虑、压力可能诱发发作,而频繁发作又会加重心理负担。“我们接诊的青少年患者中,约40%伴有焦虑或抑郁,但家长往往只关注身体症状,忽略心理支持。”他建议家属多给予理解,必要时结合心理治疗,帮助患者建立积极心态,这对病情控制至关重要。
昆明康瑞医院:精准治疗,让癫痫可控可管理
作为云南省癫痫诊疗中心之一,昆明康瑞医院神经内科采用“精准用药+多学科联合”模式,配备长程视频脑电图、基因检测等先进技术,帮助患者制定个体化治疗方案。陈鸿耀医生团队特别注重药物浓度监测和副作用管理,避免“试药”风险,同时结合神经调控、生酮饮食等辅助疗法,提高难治性癫痫的控制率。医院还设立“癫痫患者关爱中心”,提供心理疏导、康复指导等服务,帮助患者回归正常生活。目前,已有数千名患者在规范治疗下实现长期无发作,重获健康人生。