晓萱（化名）出生在昆明的一个普通家庭里，从她懂事起，癫痫就如同一个如影随形的恶魔，时不时地打乱她的生活节奏。课堂上，正专注听讲的她可能突然毫无征兆地陷入发作，口吐白沫、四肢抽搐，引来同学们惊恐的目光。生活中的日常活动，如走路、吃饭，也随时可能因癫痫发作而中断，导致她受伤。多年来，晓萱和家人尝试了各种抗癫痫药物，从传统药物到新型药物，剂量不断调整，可癫痫依旧频繁发作，严重影响了她的学习、生活和心理健康。在漫长而艰辛的求医路上，晓萱一家听闻手术治疗或许能为他们带来转机。于是来到昆明康瑞医院求助，陈鸿耀医生评估后发现，她的癫痫病灶位于大脑颞叶，且药物控制无效，符合手术指征。经过精准切除手术，患者的发作频率大幅降低，终于重获正常生活。
陈鸿耀医生，这位在神经外科领域拥有四十余年丰富经验的资深专家，在癫痫治疗方面造诣颇深。他指出，癫痫手术治疗并非适用于所有患者，其选择必须严格遵循一系列重要原则。
药物难治性癫痫是关键指征
像晓萱这样，经过规范的药物治疗，使用两种或两种以上抗癫痫药物，且达到有效治疗剂量和足够治疗时间后，癫痫仍频繁发作，严重影响生活质量的患者，被归类为药物难治性癫痫。据统计，约30%的癫痫患者属于这一范畴。对于他们而言，手术可能是改善病情的重要途径。陈医生解释道，药物治疗的初衷是有效控制癫痫发作，让患者能够像正常人一样生活。但当药物治疗无法实现这一目标时，手术治疗便进入了考虑范围。例如，一些患者服用药物后，癫痫发作频率虽有所降低，但仍每月发作多次，严重干扰日常活动，这类患者就应积极评估手术的可能性。
精准定位癫痫病灶是核心
在决定手术之前，患者必须接受全面且细致的术前评估。这其中包括详细回顾患者的病史，不放过任何可能与癫痫发作相关的细节；进行专业的神经系统检查，评估神经功能状态；开展脑电图检查，尤其是长程视频脑电图监测，捕捉癫痫发作时的脑电异常信号；运用先进的影像学检查，如高分辨率MRI、PET-CT等，精准定位癫痫病灶的位置和范围。只有精准找到癫痫病灶，才能确定手术切除的具体区域和深度，为手术成功奠定坚实基础。陈医生强调，部分患者通过精准的术前评估，明确了局灶性癫痫病灶，经过手术切除后，癫痫得到了有效控制，生活质量大幅提升。
手术风险收益需谨慎权衡
任何手术都伴随着一定风险，癫痫手术也不例外。陈鸿耀医生表示，医生会综合考量患者的身体状况、年龄、癫痫病情严重程度、病灶位置等多方面因素，仔细权衡手术风险与收益。若手术能够显著减少癫痫发作频率，甚至实现无发作，且手术风险在可接受和可控制范围内，那么手术治疗是值得考虑的。比如，对于一些病灶位于大脑相对“静区”，手术对大脑功能影响较小，且患者癫痫发作极为频繁、严重影响生活的情况，手术收益往往大于风险。但如果病灶位于大脑重要功能区，手术可能导致严重的神经功能障碍，如失语、偏瘫等，医生就会更加谨慎地评估。
患者及家属的充分理解与配合至关重要
手术治疗前，医生会与患者及家属进行深入沟通，详细告知手术的风险、可能的收益、术后恢复过程以及可能出现的并发症等情况。只有在患者及家属完全理解手术相关信息，并签署知情同意书后，手术才会进行。这不仅是对患者权益的尊重，也有助于患者及家属在术后积极配合康复治疗和长期随访。陈医生提到，曾经有一位患者，术后需要严格按照医嘱进行康复训练和药物调整，但患者及家属未能充分重视，自行减少药物剂量，导致癫痫复发。这一案例充分说明，患者及家属的配合对于手术治疗效果的巩固和长期维持至关重要。
治癫痫，到昆明康瑞医院
昆明康瑞医院在癫痫治疗领域优势显著。以陈鸿耀医生为核心的专业医疗团队，具备深厚的医学理论知识和丰富的临床实践经验，能够为患者提供精准的诊断和个性化的治疗方案。医院配备了先进的医疗设备，如长程视频脑电图、高分辨率MRI等，在术前评估中能够更精准地定位癫痫病灶。同时，医院注重多学科协作，神经内科、神经外科、影像科、康复科等多科室联合，为患者的治疗和康复全程保驾护航。从手术治疗到术后康复训练、药物调整以及心理支持，昆明康瑞医院提供全方位、一站式的优质医疗服务，致力于帮助癫痫患者重燃生活的希望，回归正常生活。
