“作为一名医生，在临床工作中常常会遇到患者惊慌失措地前来就诊，主诉往往是“一觉醒来，发现嘴歪了”。这种情况在医学上被称为面瘫，”昆明康瑞医院神经外科的陈鸿耀主任表示；
面瘫，即面神经麻痹，是一种以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的疾病。患者常常会出现口眼歪斜、无法完成抬眉、闭眼、鼓嘴等动作。引发面瘫的原因较为复杂，主要有以下几个方面：
一、感染因素
病毒感染：带状疱疹病毒、单纯疱疹病毒、流感病毒等感染面神经，可导致面神经发生炎症反应，从而引起面瘫。例如，带状疱疹病毒感染后，除了引起面瘫外，患者还可能在耳部、面部等部位出现疱疹，疼痛明显。
细菌感染：中耳炎、乳突炎等耳部感染，如果炎症扩散到面神经，也可能导致面瘫。
二、外伤因素
颅底骨折：颅底骨折可能损伤面神经，导致面瘫。这种情况下，患者往往还伴有头痛、头晕、脑脊液漏等症状。
面部外伤：如面部受到撞击、切割等外伤，可能直接损伤面神经，引起面瘫。
三、神经源性因素
脑部肿瘤、脑血管疾病等可能压迫或损伤面神经，从而导致面瘫。例如，听神经瘤、面神经鞘瘤等肿瘤，随着肿瘤的生长，可能会压迫面神经，引起面瘫。此外，脑梗死、脑出血等脑血管疾病，如果影响到面神经核或面神经的供血，也可能导致面瘫。
四、自身免疫因素
自身免疫性疾病，如格林-巴利综合征，可能累及面神经，引起面瘫。这类患者除了面瘫外，还可能伴有肢体无力、感觉异常等症状。
五、寒冷刺激
在寒冷的天气里，如果面部长时间受到冷风刺激，可能会引起面神经血管痉挛，导致面神经缺血、缺氧，从而引发面瘫。例如，有些人在冬天骑摩托车时没有做好面部防护，或者长时间对着空调、风扇直吹面部，就容易发生面瘫。
陈主任提醒；当发现自己出现面瘫症状时，应及时就医。医生会根据患者的病史、症状、体征以及相关检查结果，明确面瘫的病因，并制定相应的治疗方案。
对于面瘫的治疗，陈鸿耀主任表示；“目前治疗面瘫的主要方式有三种，即药物治疗，物理治疗和手术治疗，治疗方法可综合运用，具体方案需要根据患者病情综合分析后决定”。
一、药物治疗
糖皮质激素：可以减轻面神经的炎症反应，缓解水肿。
抗病毒药物：如果是病毒感染引起的面瘫，可使用抗病毒药物进行治疗。
营养神经药物：如维生素B1、B12等，可以促进面神经的修复。
二、物理治疗
热敷：可以促进面部血液循环，减轻面神经水肿。
按摩：可以帮助面部肌肉恢复功能。
针灸：对于面瘫有一定的治疗作用，但需要在专业医生的指导下进行。
三、手术治疗
如果是由于肿瘤、外伤等原因导致的面瘫，可能需要进行手术治疗，解除压迫或修复损伤的面神经。
陈鸿耀主任提醒广大患者；面瘫是一种需要引起重视的疾病。大家在日常生活中要注意保暖，避免面部受到寒冷刺激；加强锻炼，增强体质，提高免疫力；如果出现面瘫症状，应及时就医，以便明确病因，采取针对性的治疗措施，争取早日康复。
