失眠是常见的睡眠障碍,表现为入睡困难、睡眠维持困难或早醒,长期失眠可能引发焦虑、抑郁等心理问题,并影响身体健康。治疗失眠需从行为习惯、心理干预、医学治疗等多方面入手,济南神安医院-济南大学实践教育基地-山东省立三院专科联盟医院-济南市神安抑郁精神障碍研究院(山东省唯一抑郁精神障碍研究院)-王薇薇院长下面介绍了具体方法:
一、调整睡眠习惯
规律作息
每天固定时间上床和起床(如晚上11点前入睡,早上7点前起床),周末不熬夜补觉,帮助生物钟稳定。
案例:连续3周坚持规律作息后,70%的失眠患者入睡时间缩短至30分钟内。
营造睡眠环境
保持卧室安静、黑暗、凉爽(温度18-22℃),使用遮光窗帘和耳塞。
避免在床上玩手机、看电视,仅将床与睡眠关联。
限制日间小睡
白天小睡不超过30分钟,且避免在下午3点后小睡,以免影响夜间睡眠。
二、心理调节与放松训练
认知行为疗法(CBT-I)
通过记录睡眠日记,识别并纠正对失眠的错误认知(如“今晚不睡明天会崩溃”)。
技巧:若30分钟未入睡,起床做放松活动(如深呼吸、听白噪音),避免在床上焦虑。
放松训练
渐进性肌肉松弛法:从脚到头依次紧绷和放松肌肉,每次持续10-20秒。
正念冥想:专注于呼吸或身体感觉,减少杂念干扰。
三、饮食与运动调节
饮食调整
晚餐避免辛辣、油腻食物,睡前2小时不进食。
适量饮用温牛奶、小米粥,或补充含色氨酸的食物(如香蕉、豆腐)。
禁忌:避免咖啡因(咖啡、茶)、酒精和尼古丁。
规律运动
每天进行30分钟有氧运动(如快走、瑜伽),但避免睡前3小时内剧烈运动。
四、医学干预
药物治疗
短期使用非苯二氮䓬类药物(如佐匹克隆、右佐匹克隆)或褪黑素受体激动剂(如雷美替胺),需遵医嘱,避免长期依赖。
注意:苯二氮䓬类药物(如阿普唑仑)易成瘾,需谨慎使用。
物理治疗
经颅磁刺激(TMS):通过磁场调节大脑神经活动,改善睡眠质量。
光照疗法:早晨接受30分钟强光照射,调节昼夜节律。
五、中医辅助治疗
针灸:刺激神门、内关等穴位,调节神经系统功能。
中药:根据体质服用酸枣仁汤、归脾丸等安神方剂(需中医师辨证)。
六、特殊情况处理
急性失眠(如应激事件后):优先采用心理干预和放松训练,避免过早用药。
慢性失眠(持续3个月以上):需长期综合治疗,定期复诊调整方案。
总结:失眠治疗需个体化,建议优先尝试非药物方法(如睡眠习惯调整、CBT-I)。若症状持续超过1个月,或伴随严重焦虑、抑郁,应及时就医,在医生指导下选择合适的药物或物理治疗。
温馨提示:山东省济南神安医院-济南大学实践教育基地-山东省立三院专科联盟医院-济南市神安抑郁精神障碍研究院(山东省唯一抑郁精神障碍研究院),是山东省一所集专业、科研为一体的精神心理疾病诊疗专科二级医院。医院在治疗抑郁症、精神分裂症、双相情感障碍、躁狂症、癔病、癫痫、酒瘾、网瘾、戒瘾、多动症、抽动症、疑病症、神经衰弱、强迫症、焦虑症、恐惧症、顽固性失眠、睡眠障碍等精神心理疾病方面积累了丰富的临床经验。