临床中，面肌痉挛常被问及是否属神经系统疾病。济南国医堂医院林旭峰主任明确指出，面肌痉挛属于神经系统疾病中的神经功能性障碍，发病与面神经异常兴奋密切相关。
一、发病部位与神经系统直接相关
面肌痉挛病变聚焦于面神经，而面神经是神经系统的重要组成，负责支配面部肌肉运动。当面神经受刺激或压迫，会异常放电，导致面部肌肉不自主、阵发性抽搐。
林旭峰主任解释，神经系统含中枢与周围神经系统，面神经属周围神经系统的脑神经。面肌痉挛因这一周围神经功能异常引发，从发病部位和受累结构看，符合神经系统疾病范畴。
二、病因体现神经系统疾病特征
面肌痉挛常见病因印证其属性。多数患者因面神经根部受周围血管压迫，血管搏动持续刺激神经，致神经髓鞘损伤、信号传导异常，这是周围神经系统疾病典型机制。
少数由面神经炎症、肿瘤压迫等引起，无论炎症致神经水肿，还是肿瘤压迫，本质都是神经系统受损或受刺激出现功能异常，与其他神经系统疾病病因逻辑一致。林旭峰主任强调，这些病因指向神经系统结构或功能异常，是其归属的核心依据。
三、诊疗归属于神经科范畴
面肌痉挛诊疗主要在神经科完成。诊断时，通过神经电生理、影像学检查评估神经功能、明确病变，这些检查针对神经系统设计。
治疗上，抗癫痫药物抑制神经放电、肉毒素阻断神经肌肉传导、微血管减压术解除神经压迫，靶点均为面神经或相关通路，遵循神经系统疾病治疗原则。林旭峰主任表示，其始终被纳入神经系统疾病诊疗路径，与其他神经功能性障碍共享诊疗逻辑。
四、与其他系统疾病的本质区别
面肌痉挛需与非神经系统疾病引发的面部抽搐区分。如电解质紊乱、内分泌失调可能导致面部抽搐，但多为全身性疾病局部表现，伴其他系统症状，解除病因后缓解，与面肌痉挛单纯神经异常引发的特征不同。
林旭峰主任指出，面肌痉挛抽搐具局限性、阵发性和进行性等特点，是神经系统疾病神经功能异常的典型表现，与其他系统疾病面部症状有本质区别。
综合多方面，面肌痉挛属神经系统疾病。济南国医堂医院林旭峰主任强调，明确这一属性助患者理解疾病，选择专业神经科规范诊疗，通过调节修复面神经功能，有效控制改善症状。
