腺样体,又称咽扁桃体,位于鼻咽部顶部与咽后壁处,是儿童期重要的免疫器官,能够帮助儿童抵抗呼吸道感染。但在儿童时期,腺样体容易受到细菌、病毒等病原体的刺激而发生增生肥大,形成腺样体肥大。这种疾病在3-5岁的儿童中尤为常见,由于症状往往与鼻炎、感冒相似,容易被家长忽视,进而给儿童的生长发育带来诸多不良影响。
腺样体肥大的核心症状与鼻塞密切相关。腺样体位于鼻咽部,肥大后会阻塞后鼻孔,导致鼻腔通气不畅,儿童会出现持续性鼻塞,被迫用嘴呼吸。这种用嘴呼吸的习惯在睡眠时会更加明显,儿童会出现打鼾症状,严重时会出现睡眠呼吸暂停,即睡眠中呼吸突然停止数秒甚至数十秒,随后又突然恢复,这种情况会导致儿童睡眠时氧气摄入不足,影响睡眠质量。白天则会表现为精神萎靡、头晕、乏力、注意力不集中,对周围事物反应迟钝,进而影响学习效率。
长期用嘴呼吸是腺样体肥大直观的危害,会导致儿童面部发育异常,形成典型的“腺样体面容”。具体表现为上颌骨变长、硬腭高拱、牙齿排列不齐、上切牙突出、嘴唇变厚、下颌下垂,面部表情显得呆滞、缺乏活力。这种面容一旦形成,在儿童成年后很难完全恢复,会对其外貌美观和心理健康造成长期影响。此外,鼻塞还会导致鼻腔分泌物排出受阻,容易引发鼻炎、鼻窦炎等并发症,儿童会出现流涕、打喷嚏、鼻子痒等症状,进一步加重鼻腔不适。
腺样体肥大还会影响儿童的听力功能。鼻咽部两侧有咽鼓管开口,咽鼓管连接鼻咽部和中耳腔,负责调节中耳压力。腺样体肥大时,会压迫或阻塞咽鼓管开口,导致咽鼓管功能障碍,中耳腔内形成负压,引发分泌性中耳炎。儿童会出现耳闷、听力下降、耳鸣等症状,由于儿童对听力下降的感知不明显,往往在出现明显听力问题时才被发现,而长期的听力障碍会影响儿童对语言的感知和理解,导致语言发育迟缓,出现说话晚、发音不清等问题。
除了上述危害,腺样体肥大还会对儿童的全身健康造成影响。长期的睡眠呼吸暂停和缺氧会影响儿童的生长激素分泌,而生长激素是促进儿童生长发育的重要激素,分泌不足会导致儿童身高、体重增长缓慢,低于同龄儿童平均水平。同时,长期的缺氧还会影响大脑发育,导致儿童记忆力下降、智力发育受到一定程度的影响。此外,腺样体肥大引发的反复呼吸道感染会让儿童频繁生病,影响正常的学习和生活。
家长应密切关注儿童的身体状况,当发现儿童出现长期鼻塞、张口呼吸、打鼾、睡眠不安稳、听力下降、面容异常等症状时,应及时带儿童到耳鼻喉科就诊,通过鼻内镜检查等明确诊断。在日常生活中,要注意预防儿童呼吸道感染,根据天气变化及时增减衣物,避免儿童受凉感冒;保持室内空气流通,避免空气干燥和污浊;让儿童养成良好的生活习惯,保证充足的睡眠,适当进行体育锻炼,增强免疫力。对于确诊腺样体肥大的儿童,应在医生指导下进行规范干预,通过改善生活环境、加强护理等方式缓解症状,必要时配合相应治疗,避免病情迁延影响儿童的生长发育。








