山东省济南耳鼻喉医院,济南耳鼻喉医院。耳聋初期需根据病因和病情选择综合治疗方案,核心治疗方向包括药物干预、物理治疗、助听设备辅助及生活方式调整,具体措施需结合听力损失类型(传导性、感音神经性、混合性)和严重程度制定。
一、药物干预:针对病因精准治疗
突发性耳聋糖皮质激素:如地塞米松磷酸钠注射液,可减轻内耳水肿,改善微循环。
银杏叶提取物注射液:扩张血管,增加内耳血流供应,缓解耳蜗缺血。
用药时机:72小时内就诊效果好,需严格遵医嘱控制剂量和疗程。
药物性耳聋立即停药:停用链霉素、庆大霉素等耳毒性药物。
神经营养药物:甲钴胺片、维生素B1片促进神经修复。
能量代谢支持:三磷酸腺苷二钠片提供细胞能量。
感染性耳聋抗生素:阿莫西林克拉维酸钾片针对细菌感染。
抗病毒药物:更昔洛韦分散片治疗病毒感染。
用药原则:根据病原体培养结果选择敏感药物,避免滥用。
二、物理治疗:改善内耳微循环
针灸治疗适用类型:突发性耳聋、神经性耳聋早期。
常用穴位:听宫、翳风、耳门等,促进耳周血液循环。
联合治疗:与药物、高压氧舱治疗协同,提升恢复概率。
高压氧舱治疗原理:提高血氧含量,改善内耳缺氧状态。
疗程:每日1次,10次为1疗程,需持续2-3个疗程。
三、助听设备辅助:补偿听力损失
助听器验配适用对象:轻中度感音神经性耳聋患者。
类型选择:耳背式助听器:功率较大,适合听力损失较重者。
耳道式助听器:隐蔽性强,适合对外观要求高者。
数字编程助听器:自动降噪,区分言语频率。
验配流程:专业听力师测试听力,调整参数至好的状态。
人工耳蜗植入适用对象:重度至极重度耳聋患者(助听器无效)。
手术时机:儿童1-3岁(语言发育关键期),成人需评估耳蜗结构。
术后康复:3-6个月听觉言语训练,适应人工听觉。








