山东省济南市耳聋医院，济南耳鼻喉医院。耳聋的成因复杂多样，涉及遗传、环境、疾病、药物、外伤等多个方面。以下是导致耳聋的主要因素，按不同类别进行归纳：
一、遗传因素
基因突变约50%的先天性耳聋与遗传基因突变有关，涉及200余个基因（如GJB2、SLC26A4、MT-RNR1等）。
遗传方式：常染色体显性遗传：父母一方患病，子女有50%概率遗传。
常染色体隐性遗传：父母均为携带者，子女有25%概率患病。
X连锁遗传：男性更易发病，女性多为携带者。
线粒体遗传：母系遗传，母亲携带突变基因会传给所有子女。
典型疾病：Usher综合征（耳聋+视网膜色素变性）、Waardenburg综合征（耳聋+色素异常）等。
家族史有耳聋家族史的人群，后代患病风险显著升高，需通过基因检测评估风险。
二、环境与生活方式因素
噪音暴露长期噪音：长期接触85分贝以上噪音（如工厂机械、音乐会、耳机音量过大），可损伤内耳毛细胞，导致噪声性耳聋。
突发巨响：如爆炸、枪击等，可能直接破坏耳膜或听骨链。
耳部感染中耳炎：儿童常见，反复发作或未及时治疗可能导致传导性耳聋。
脑膜炎、腮腺炎：病毒或细菌感染可能侵入内耳，引发感音神经性耳聋。
头部外伤耳膜穿孔、听骨链断裂或内耳损伤（如颞骨骨折）可能导致听力损失。
不良生活习惯吸烟：尼古丁和一氧化碳可能影响内耳血液循环。
酗酒：长期饮酒可能损害听神经。
熬夜/压力过大：可能引发突发性耳聋（尤其30-50岁人群）。
三、疾病与医疗因素
耳部疾病梅尼埃病：内耳淋巴液异常导致反复眩晕和听力波动。
耳硬化症：听骨链固定，导致传导性耳聋（常见于中青年女性）。
听神经瘤：良性肿瘤压迫听神经，引发单侧耳聋和耳鸣。
全身性疾病高血压、糖尿病：微血管病变可能影响内耳供血。
自身免疫性疾病：如类风湿关节炎，可能攻击内耳组织。
甲状腺功能减退：代谢异常可能导致听力下降。
药物毒性耳毒性药物：氨基糖苷类抗生素（如庆大霉素、链霉素）。
化疗药（如顺铂）。
利尿剂（如呋塞米）。
阿司匹林（长期大剂量使用）。
新生儿风险：孕妇滥用耳毒性药物可能导致胎儿先天性耳聋。
