一、哪些疾病可以导致肾病综合征?
肾病综合征均由肾小球疾病引起的,根据病因的不同可分为三大类:
1、继发性肾病综合征:由其他疾病(如过敏性紫癜、系统性红斑狼疮、糖尿病等)影响肾脏所造成的肾小球疾病。
2、原发性肾病综合征:由肾小球自身病变引起,临床上只有排除了继发性肾病综合征才能诊断。
3、先天性肾病综合征:与遗传因素相关的肾小球疾病。
根据年龄不同,常见的病因也不尽相同。儿童、青少年及中老年常见的继发性肾病综合征分别为过敏性紫癜性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎(女性多为系统性红斑狼疮肾炎)和糖尿病肾病及肿瘤相关性肾病。
二、肾病综合征患者都有哪些症状呢?
常见、突出的症状――水肿。开始多见于颜面部,逐渐波及双下肢及全身,严重时患者会出现眼睑高度肿胀,以致无法睁眼;四肢皮肤紧绷,薄而透亮,扎针或皮肤破损的地方渗水;男性患者阴囊可肿得像球一样;甚至出现胸水及腹水,导致腹胀、胃口差、胸闷气短、呼吸困难等症状。水肿的程度一般与血清白蛋白降低的程度一致,多数伴随尿量减少。
继发性肾病综合征的患者,还会因其原发病的特点而出现不同的症状,我们简单的来了解一下吧。
1、过敏性紫癜性肾炎
首先,什么是紫癜――出血性皮疹。皮疹大小不等,呈针尖至黄豆大小,多时可融合成片。主要分布于四肢,小腿伸侧面常见。初呈红色,此后逐渐变暗,压之不褪色,偶有瘙痒感,常成批出现。
其次,什么是过敏性紫癜――人体对某种物质过敏(如感染、药物、食物、疫苗等)引起的疾病。一些物质攻击全身的小血管,导致血管炎症。因此,除紫癜外,可出现关节红肿热痛、腹痛、便血及肾损害。
约1/3的患者出现肾损害即过敏性紫癜性肾炎,多见于儿童及青少年。常在紫癜出现4周内发病,临床可表现为血尿(变形红细胞性血尿)、蛋白尿、水肿、高血压甚至肾功能异常(肌酐升高)。
2、系统性红斑狼疮性肾炎
首先,什么是系统性红斑狼疮――一种自身免疫性疾病。自身多种抗体(如抗核抗体、抗ds-DNA抗体、抗Sm抗体等)的攻击导致全身多个器官损害。临床表现为皮肤损害(面部皮疹、蝶形红斑)、发热、口腔溃疡、脱发、血管炎及内脏损害(肾脏、血液系统、心脏、神经系统等受损)。
其次,什么是狼疮肾炎――系统性红斑狼疮侵犯肾脏。侵犯率几乎100%。多见于青中年女性,男女比例为1:9。根据其六种病理类型(Ⅰ-Ⅵ)从轻到重表现为不同程度的蛋白尿、水肿、高血压甚至肾功能异常。
3、糖尿病肾病
首先,什么是糖尿病——一种慢性全身性代谢疾病。发病率极高,以血糖升高为主要表现,分为1型和2型两种。
其次,什么是糖尿病肾病——糖尿病若长期控制不好,引起的肾脏并发症即糖尿病肾病。约1/4的糖尿病患者并发肾脏损害,中、老年人多见,从轻到重表现为微量蛋白尿、大量蛋白尿、水肿、高血压、肾功能异常,终进展至尿毒症。