原发性肾小球肾炎的主要致病因素包括免疫因素、遗传因素、环境因素等。

1、免疫因素：

原发性肾小球肾炎的发病机制与免疫因素密切相关，主要包括自身免疫和免疫复合物介导的炎症反应。自身免疫反应是指机体免疫系统异常的攻击自身的肾小球组织，导致肾小球的损伤和炎症反应。免疫复合物介导的炎症反应是指机体免疫系统产生的免疫复合物沉积在肾小球内，导致肾小球的炎症反应和损伤。

2、遗传因素：

遗传因素也可能是原发性肾小球肾炎的一个重要致病因素，一些研究表明，某些基因突变或多态性与原发性肾小球肾炎的发生和发展有关。

3、环境因素：

环境因素也可能对原发性肾小球肾炎的发生和发展产生影响，如感染、药物、化学物质、辐射等。

除以上致病因素外，还包括年龄因素、性别因素、营养状况等。患有原发性肾小球肾炎的患者应该积极治疗，同时注意预防和控制各种致病因素的影响，以避免疾病的进一步发展。