正常情况下，女性怀孕以后，肾脏的工作量会逐步增加，主要是一个人的肾脏需要完成母子俩个人的工作。表现出来的就是肾脏会发生变化，比如肾脏体积会增大，肾血流量和肾小球滤过率增加。至妊娠中期时，肾脏负荷可能增加50％。

其实，在长期的进化过程中，我们人体的脏器功能发展到很强大的能力。比如，我们正常的两个肾脏，只要有一个努力工作，就能够应付日常生活的需求。这样就足够应对突发事件，比如疾病，损伤，怀孕等等。

因此，有过肾病的女性，一旦发现怀孕，首先需要及时与妇产科医生和肾内科医生讨论，把既往肾脏病的资料，化验检查结果，治疗方案提供给医生参考。

首先，生活上，不可暴饮暴食，需要适当增加营养，但需要避免肥胖，肥胖本身可以引起相关肾病，也容易引起肾病复发。还可能引起血压升高、血糖升高、血脂升高、血尿酸升高等。不可吸烟、酗酒、熬夜。按时睡眠，规律的作息时间。适当控制盐的摄入，饮食适当清淡以减少肾脏负担。

同时要做到心情愉悦，不可以焦虑不安。一定要做到不过于劳累。

及时增减衣物，预防着凉感冒。感冒，感染是肾脏病重要的诱发因素和复发原因之一。

定期做尿液检查，排除蛋白尿，血尿，管型尿。如果有，就要考虑肾病复发。

定期做尿液培养，排除无症状细菌尿，有部分人，没有感觉尿急、尿频、尿痛，但是做尿培养发现有细菌尿。可能引起肾病的复发。或者导致胎儿早产，或者孕妈发生肾盂肾炎。

定期检测血压，肾脏病和高血压是互为因果的关系，如果血压升高了，也需要注意肾病是否复发。

注意水肿情况。本来正常怀孕，因为长大的子宫压迫，血液回流不好，也有可能出现暂时性的下肢水肿。所以，一旦出现水肿，需要医生综合分析检查，排除肾病复发。

定期检测血糖、血脂、高尿酸。血糖升高可能增加肾脏负荷，也可能引起巨婴，血脂高容易造成动脉粥样硬化，肾动脉硬化引起肾缺血。尿酸结晶沉积引起尿酸性肾病，这些都是慢性肾病复发、加重肾损害的因素。或者引起肾结石增加病人痛苦。

不可随便服用药物。许多药物对肾脏是有影响的。我们通常叫肾损害性药物。任何用药都必须通过肾内科医生的同意。

上述任何问题一旦出现，需要医生及时处理。

当然，即便患者所有问题都注意到了。也不能完全避免肾病复发的可能。一旦复发，我们需要认真评估风险。必要时只能终止妊娠。

当高血压难以控制，当大量尿蛋白不能有效下降。当肾性水肿不能有效消退，当活动性狼疮性肾炎不能有效稳定，当肾功能损害不能有效恢复等等。就需要与自己的医生讨论，是否终止妊娠。

河南肾病病院医生提示：平常生活中假如发现身体出现不适，一定要实时到正规病院检查、并即时和大夫沟通了解情况，防止耽误病情。