河南肾病医院

IgA肾病患者指标管理的情况不同，预后差异巨大。提醒，要早期重视肾脏病的筛查，把尿蛋白、血压控制达标，保护肾功能。

1)平均蛋白尿

平均蛋白尿的控制水平，是IgA肾病肾脏结局重要的预测指标：蛋白尿的完全或者部分好转预示着IgA肾病预后良好。

绝大部分蛋白尿控制良好的患者蛋白尿小于1g/天，肾脏存活率高，也就是说发生尿毒症的概率低。而大于1g的蛋白尿患者随着时间的推移，越来越多人进展为尿毒症。蛋白尿大于3g/天的患者比蛋白尿小于1g/天的肾功能下降速度快20多倍。

2)血压水平

当诊断时有高血压，或者发病后血压升高(如血压从100/60mmHg升高至130/80mmHg)，预示着进展风险大。

如果不治疗，高血压可直接导致肾病进展。血压控制在130/80以下的患者，有着更好的疾病结局。

3)血肌酐的水平

诊断时，或者疾病过程中，肾小球滤过率下降(常用血肌酐浓度升高表示)与预后更差有关。

4)其他可以改善的危险指标包括：

肥胖、高脂血症、高尿酸血症、高血糖、吸烟、肾毒性药物。因此，早期重视肾脏病的筛查，把尿蛋白、血压控制达标，保护肾功能维持血肌酐浓度的稳定，控制肥胖等其他肾脏病危险因素，方方面面都管理好了，IgA肾友无需过度担忧尿毒症的发生。

河南肾病病院医生提示：平常生活中假如发现身体出现不适，一定要实时到正规病院检查、并即时和大夫沟通了解情况，防止耽误病情。