肾功能不全代偿期症状往往包括出现全身症状、基本调节紊乱以及出现其他系统病症等。由于肾功能不全有多种原因导致，其程度不一样，所表现的症状也不同，因而需要患者针对自身症状表现选择恰当的治疗方式。
1、全身症状
肾功能不全代偿期往往会表现出一系列全身症状如低钠血症和钠潴留、低钙血症和高磷血症，以及恶心、呕吐、夜间睡眠不好、没有胃口、瘙痒和疲劳等。除此之外，一些患者会出现水肿现象，并伴随整合尿量减少、尿频(尤其在夜间)、手足踝水肿等。其它症状还有气短以及眼睛周围肿胀。
2、基本调节紊乱
肾脏的基本功能即调节水、电解质、酸碱平衡。肾功能不全时，其排泄和代谢功能的失调，势必导致水、电解质、酸碱平衡的失调。但是，在肾脏不全代偿期，在长期的生理代偿过程中，由于身体的多种代偿机制，这种代谢障碍有时看起来并不那么显著。正常肾脏功能损失70％左右，仅有部分水、电解质、酸碱平衡失调。临床症状仅在肾脏功能进一步降低、水、电解质、酸性或碱性物质的摄取或身体中生成。
3、其他系统病症
一方面，肾功能不全代偿期会影响心血管系统，往往表现为高血压和左心室肥厚、心力衰竭、尿毒症性心肌病、心包积液、血管钙化以及动脉粥样硬化。另一方面，对神经肌肉系统也会有所影响，早期往往表现为疲乏、失眠、注意力不集中，严重时出现谵妄、惊厥、幻觉、精神异常等情况。除此之外，影响呼吸系统常常表现为体液过多或酸中毒可出现气短、气促、深大呼吸以及胸腔积液等。
