蛋白尿相关的检查,对于肾病来说并不陌生,每次去医院都可能用得上。但是,蛋白尿项目有好几种,的分别表示什么却不清楚,下面,鹤壁肾病医院的医师为您讲解相关知识。
临床上对蛋白尿的检测方法有很多,常用的方法有:
1、尿试纸法;
2、24小时尿蛋白定量法;
3、尿蛋白与尿肌酐比值;
4、尿白蛋白与尿肌酐比值。
咱们今天先分别说说这些方法的特点和参考值。
尿试纸条法
方法简单易行,现在大药店可以买到尿试纸条,在新鲜尿液里蘸一下,根据试纸条相应的颜色变化对比来粗略地判断蛋白尿的程度,只能定性或者多半定量。
临床上健康查体或普通尿常规大都采用这种方法,优点是廉价,同时还能提供隐血、酮体、尿pH值、比重等多条信息。
缺点是不能确定量有多少。另外,尿试纸法的另一大缺陷是只能检测出尿白蛋白。
正常值:阴性或“-”。
24小时尿蛋白定量
这种方法可以准确地评价被检查者一天24小时尿中排泄的总蛋白质的数量。也有专业书上称之为尿蛋白排泄率,和24hUTP是一个意思。
另外,也有做24小时尿白蛋白定量的,或称尿白蛋白排泄率。目前在肾脏科应用广泛的还是24hUTP。
化验24hUTP可以帮助蛋白尿程度,间接反映肾损伤严重程度,定期复查24hUTP可以帮助我们评价治果和病情变化。
但是尺有所短,寸有所长,这种方法的问题是准确地收集24小时尿液比较难,尤其是青少年或者有尿失禁的人。尿液的储存、计量、取样、送检都有一些要求。单就培训一位病人如何正确地留取24小时尿液标本就很费神。
本法的优点是:可以检测到所有蛋白如白蛋白、球蛋白和其它小分子蛋白。
特点是:麻烦但便宜。
24hUTP成年人正常参考值:0-150mg/24小时。
尿蛋白和尿肌酐比值
这个方法是用单次尿的尿肌酐浓度来校正尿蛋白浓度,从而反映总的尿蛋白排泄量,经过临床研究的证实,尿蛋白和尿肌酐比值与24小时尿蛋白定量有一定的相关性,可以代替24hUTP。
优点是方便,不必留取24小时尿标本,且相对廉价。不足之处是有一定的误差,不能完全代替24小时尿蛋白定量。
正常参考值:尿PCR