心脏左前分支传导阻滞是怎么回事

黑龙江远东心脑血管医院

左前分支传导阻滞,又称左前半阻滞,左前分支是左前分支相对较细的分支,在室间隔位置较浅,容易发生缺血损伤,导致左前分支传导阻滞。左前分支传导阻滞比较常见的原因是冠心病,约占传导阻滞的75%。也可见于高血压、心肌病、心肌炎和主动脉瓣病变(多见于主动脉瓣狭窄)、先天性心脏病。此外,还可见于风湿性心脏病、心肌淀粉样变性、心脏手术、甲状腺功能亢进、一氧化碳中毒、高钾血症或低钾血症,以及利多卡因的大剂量应用。据报道,在35岁以上的人群中,左前分支的传导阻滞会随着年龄的增长而增加。约86%-78%的左前分支患者患有器质性心脏病,约86%的35岁以下男性没有心脏病史。简单的左前分支阻滞,往往没有严重的并发症,如果合并有双或三个阻滞,可能会出现晕厥、抽搐、阿斯综合征等表现。左前分支阻滞的治疗主要是治疗原发病和基础病。左前分支阻滞本身不需要治疗,但应定期跟踪。特别是在原发病进展过程中,要多注意左前分支阻滞的程序,以及是否有进展为双束支阻滞,还是3分支阻滞。

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