脑出血患者需立即就医,由专业医生评估患者情况后,一般建议在发病6-24小时内手术,尽可能早期控制病情,防止病情持续进展而对脑组织造成不可逆损伤,对正常生活、工作等都造成严重影响。
脑出血大多与不良生活习惯及高血压、高血脂、高血糖等有关,患者通常没有明显前驱症状,也有部分患者会有头晕、头痛等不适。一旦发病,进展较为迅速,大多数患者以内科治疗为主,可遵医嘱使用氨甲环酸片、氨基己酸片等,通常能有效控制病情。
如果出血面积较大,单纯保守治果不佳,建议在6-24小时内手术,常用的手术方式有开颅清除血肿术、微创手术、去骨板减压术等,建议患者到神经内科就诊,经颅脑CT、核磁共振成像等检查,明确病变程度、出血量等,再在医生指导下选择合适的手术方式。
此外,如果是血管破裂所致出血,评估生命体征后如能承受麻醉,需要尽快手术。如果是高血压性脑出血,一般术后6-7小时就要手术。手术治疗后,大多数患者在术后3-7天,脑水肿慢慢消散,患者就会逐渐苏醒。