久治不愈的心血管疾病可能要看的是心理医生

黑龙江远东心脑血管医院

心悸、气短、胸闷、胸痛是心内科门诊的常见症状。患者的年龄跨度可以从青少年到老年人。心血管疾病在老年人中的发病率较高。

然而,上述症状也常见于青少年、面临入学压力的毕业生、职场压力下的中青年男性、更年期前后的中年妇女、独居的老年人等。

他们被上述症状困扰了很长一段时间,经常去医院,认为他们患有严重的心脏病或复杂的疾病没有被诊断出来,我们说他们确实有被诊断出来的心脏病患者!但他们真的患有心脏病吗?

今天我们来谈谈:久治不愈的“心血管疾病”,其实与心理有关?

在这里,我们首先要了解两个概念词:器质性心脏病和功能性(心因性)心脏病。

对于因上述不适而就医的患者,我们首先排除他们是否患有器质性心脏病。器质性心脏病是经医学检查明确有心脏器质性病变的心脏病,包括心电图、心脏彩色多普勒超声、心脏CT、心脏核磁共振、冠状动脉造影等检查明确诊断为冠心病、高血压心脏病、心肌病、心脏瓣膜病、心律失常和先天性心脏结构异常。

排除心脏器质性疾病后,对于所有检查提示正常的患者,仍有持续心悸、气短、胸闷、胸痛等不适症状的人,往往被认为是功能性(心因性)心脏病。

这是因为经过一系列的检查,医生会对病人的心脏状况有一个大致的把握。然后,医生会询问病人是否有精神、心理和环境问题,比如问病人“近期生活中没有发生过什么特别的事情?”“近期的工作压力大吗?”“你近期睡得好吗?你经常熬夜吗?”等等。通过这些方法,医生基本上可以判断病人的精神、心理或情绪状态。

作为一名心脏病医生,经过上述综合咨询、体检和结合各种检查结果,基本可以确定患者是器质性心脏病还是功能性心脏病。

当然,也有一些患者确实有心理问题,他们的症状不典型,症状是隐藏的。例如:有些病人看起来很阳光,很开朗。

事实上,随着我们筛查的逐渐深入,我们会发现这些患者有隐藏的抑郁症或焦虑症。他们看起来很开心,但内心很难过,但悲伤并不容易表现出来。对于心悸、头晕、心脏不适等一系列由情绪或情绪引起的身体症状,我们需要的不是去心内科医生那里,而是去心理诊所寻求专业心理医生的帮助。

当然,对于器质性心脏病,我们应该听从医生的建议,坚持心脏药物治疗。对于功能性(心因性)心脏病患者,俗话说:心脏病取决于心脏病医生。这里的“心脏药物”和“心脏药物”是不同的。

心因性疾病的治疗主要分为四个方面,而药物治疗始终是底线的选择!

01

心理支持治疗

鼓励患者多与家人、好朋友呆在一起,找到情绪宣泄口,有利于患者自身的康复。

02

改变生活方式

建议患者坚持每天30分钟的体育锻炼(慢跑、跳绳、游泳等),加速体内血液循环,促进新陈代谢,有利于良性激素的恢复。

03

饮食治疗

建议患者采取均衡、多样化、适度的饮食,补充各种营养,有利于改善患者的情绪状态。

04

药物治疗

我们将使用一些调节神经功能的药物,以及抗焦虑、抗抑郁的药物,以及一些中成药,以帮助患者及时摆脱抑郁和焦虑。

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擅长:治疗各种颅内及椎管内肿瘤,运用微创理念和显微神经外科技术对神经肿瘤进行以手术为主的综合治疗。

擅长:腹主动脉瘤、下肢动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、下肢浅静脉曲张、深静脉血栓、急性下肢动脉血栓、颈动脉狭窄、肾动脉狭窄及雷诺氏病等周围血管疾病的微创介入手术治疗。

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