心衰生存率低,心脏到底是怎么坏的?

黑龙江远东心脑血管医院

几天出门诊的时候,一个54岁的女人因为胸闷、气短、乏力等症状来医院看病。从她的日常经历来看,我开始的预测是心脏问题,让她做心电、心彩等检查。结果心电正常,心彩异常。心彩显示只有34%的心功能。我直接告诉她:“虽然我们应该检查BNP,但我们基本上可以肯定是心力衰竭,但我们没有发现基础疾病。我建议尽快检查,评估风险。”。

什么是心力衰竭?

"这种病是危险的吗?"

当时,这位女士惊讶地问了我两个问题。她以为是小病,是她太老造成的。毕竟没有什么实质性的疼痛。她来医院只是为了开点药,回家吃饭。

当我向她解释心力衰竭时,虽然她什么也没说,但我能感受到她的不信任。也许我以为我在危言耸听。我照常给她做了后续检查,但结果是她没有做,直接离开了医院,“消失”在茫茫人海中。

心力衰竭是心脏的末尾阶段,我从不危言耸听!

考虑到病人的心理承受能力不同,医生经常会说一些“谎言”来缓解病人的紧张情绪,但这只是特殊时刻的善意谎言。

然而,在某些时刻和地方,我们不能做任何“让步”。心力衰竭是一种高风险疾病,其5年生存率只有50%。更不用说新药的应用了。近年来出现的相关药物确实有效,但仍然只是在之前的基础上加强。现在人们的生活习惯越来越差,两者相互抵消。其实这个比例变化不大,还是只有50%。

如果你身边有医生朋友,可以询问一下,看看各大医院对心力衰竭患者的态度。不要只看网上的科普。很多医生只列出症状和应对方法,但对疾病的危险性却模糊不清。这是因为这种疾病的难治性,一些医院或医生(例子和例子)甚至拒绝接受重度心力衰竭患者。

心力衰竭是怎样发生的?

各种各样的心脏疾病都会引起心力衰竭,主要取决于病人的病史和病情有多严重。

冠心病是许多心力衰竭诱发疾病中常见的一种,可以说是我国心力衰竭的一个重要的“凶手”。

我们的心脏一直在工作(跳动),但这种活动不能凭空进行,需要充足的血液供应。但是,如果患者的动脉血管堵塞,心脏会长期得不到足够的血氧,进而出现营养障碍、心肌萎缩甚至纤维化,使心脏的收缩功能开始逐渐下降,无法正常向外泵血。然而,泵血不足会反过来影响身体的血液循环,使疾病进入恶性循环,诱发心力衰竭。

心力衰竭病人怎样进行干预治疗?

饮食:心力衰竭患者一定要注意饮食问题,这是很多患者在临床上忽略的一个方面。钠盐和水的摄入需要特别注意。摄入过多会引起水肿,增加心脏负担。钠盐是指所有的(炒菜、咸菜等。),而水也是指所有的(饮用水、水果、输液等)。).;与此同时,还要限制脂肪和碳水化合物的摄入,以易消化、清淡的半流质食物为主,少吃多餐。

日常生活:患者要注意日常保暖,千万不要感冒,气温突然变化时减少外出;同时要保证大小便通畅,千万不要勉强忍耐,否则会增加心脏负担;日常生活中一定要戒烟戒酒,保持情绪自然平和,否则可能会增加神经兴奋,进一步加重心肌缺血;如果你是女性患者,你需要做好避孕工作,否则你的生命可能会有危险。

药物:大多数心力衰竭患者需要服用相关药物,因为我们必须尽可能保证患者在没有有效反转疾病的情况下的生存。此时,我们需要通过药物来控制患者的病情进展速度,一方面延长生命长度,另一方面提高生活质量。普利或沙坦或呋塞米(速尿)、常见的药物有螺内酯、美托洛尔等,但是具体的种类、用量需要医生根据病人的病情来决定。

治疗:患者的治疗需要考虑基础疾病,不能随便治疗。我以为我也强调心力衰竭的风险。我们需要对患者进行疾病评估,以确定患者的风险分类和相关病变。如果有些患者及时干预,可以通过神经调节打破循环怪圈恢复心功能,但前提是在影像学检查下发现完全匹配的病变,这是一切的关键。

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擅长:先天性心脏病介入封堵术;先天性肺动脉瓣狭窄球囊扩张术;心律失常射频消融术;永久性心脏起搏器安置术;冠心病支架植入术;肥厚性梗阻性心脏病的化学消融术

擅长:治疗各种颅内及椎管内肿瘤,运用微创理念和显微神经外科技术对神经肿瘤进行以手术为主的综合治疗。

擅长:腹主动脉瘤、下肢动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、下肢浅静脉曲张、深静脉血栓、急性下肢动脉血栓、颈动脉狭窄、肾动脉狭窄及雷诺氏病等周围血管疾病的微创介入手术治疗。

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