众所周知,心脏病会引起心绞痛,但胆囊疾病也会引起心绞痛,这并不是众所周知的。在临床实践中,也有这样的病例,心绞痛患者使用抗心绞痛药物症状仍未缓解。就在每个人都无助的时候,病人报告说他有胆结石病,经过症状治疗,心绞痛的症状立即得到缓解。这种由胆囊和胆道疾病引起的心脏症状在医学上被称为胆囊和心脏综合征。
胆心综合征的心脏症状是心率异常和冠状动脉循环障碍引起的心肌缺血和心绞痛。当胆囊和胆道疾病治好时,这些心脏不适会立即得到缓解甚至消失;当胆囊和胆道疾病复发时,这些心脏不适会再次出现。因为很多患者不了解这种疾病,一旦心前区出现疼痛,心电图检查出现心肌缺血,就认为自己得了冠心病。
事实上,胆心综合征的特点是心绞痛持续时间长,发作频繁,多由油腻食物引起,并伴有恶心、呕吐、上腹痛症状,使用抗心绞痛药后无法缓解。此时,如果做B超声检查,会发现胆囊有炎症,体检可发现胆囊区有明显的压痛。
有些人可能会想,为什么胆囊疾病也会引起心绞痛的症状?事实上,问题很简单,主要是因为当胆囊、胆道疾病、胆囊壁和胆道壁受到炎症刺激,通过神经反射到大脑,然后反馈到冠状动脉收缩、狭窄、血流减少、心肌缺血缺氧,导致心肌梗死、心绞痛等类似冠心病的症状。
那么,如果一个人的心绞痛真的是由胆囊综合征引起的,那么如何治疗呢?此时,应该采用双管齐下的方法。一方面,用消炎利胆、解痉止痛的药物治疗胆囊疾病,同时用硝酸甘油等控制心脏异常症状。如果你的胆囊疾病是慢性胆囊炎,反复发作,长期无法治好,可以考虑在急性期过后切除胆囊,从根源解决胆囊综合征的定时炸弹,一劳永逸地解决