一、王亚波医生-多动症治疗和干预-长沙南海医院
1药物治疗
治疗多动症的药物有利于更好调整反应性-冲动性行为,可以用于多动症共患品行障碍的患儿,对于无多动症的品行障碍患儿也有改善冲动的作用。抗精神病药物也能改善品行障碍的冲动、攻击症状。
2心理治疗和社区干预
目前品行障碍缺乏单一有效的治疗方法,需要心理、社会综合干预,认知行为治疗、父母管理训练、家庭治疗都有一定效果。
(1)以学校为基础的干预:
通过对教师的技能培训、课堂范围内的干预、相关课程的干预,个体化治疗,以及利用多种手段,改善儿童在课堂和课外的行为表现,促进他们回到正确轨道,完成学业。
(2)社区干预:
由于品行障碍患儿多失学,有的甚至涉及法律问题,对这部分孩子,可以由社区牵头,着眼于家庭、学校、同伴,组织家庭成员和对儿童青少年生活有积极影响的人,利用可用的社会资源(如日间治疗、收养安置、心理卫生、社会活动、关心下一代协会)来帮助有品行障碍的青少年,通过自身干预,提高儿童青少年调节自身行为的能力;通过家庭干预,提高父母行使职责的能力并改善家庭成员之间的关系,促进他们回归社会。
二、焦虑障碍
儿童焦虑障碍以过分焦虑、担心、害怕为主要体验,伴有相应的认知、行为改变和躯体症状,包括分离性焦虑、特定恐怖症、社交恐怖症、广泛性焦虑,青少年还有惊恐发作、广场恐怖症等。多动症儿童中25%~30%伴有焦虑障碍。