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重庆小米熊祁彬主任:语言发育迟缓的孩子在日常生活中需要注意什么?

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对于语言发育迟缓的孩子,日常生活中的干预和引导至关重要——核心原则是“创造丰富的语言环境、多给孩子表达机会、用孩子能理解的方式互动”,具体可从以下5个方面重点注意:

一、多“输入”:用“生活化语言”填满日常,不做“沉默的照顾者”

语言输入是孩子学习语言的基础,关键是“把话说在孩子眼前、跟孩子的行为绑定”,让孩子知道“语言对应什么事物/动作”:

做什么,说什么:比如喂饭时说“宝宝张嘴,吃一口软软的米饭”;穿衣服时说“我们先穿袖子,左手伸进去,再伸右手”;玩玩具时说“宝宝在搭积木呀,红色的积木放上面,又高了一点”——避免只做动作不说话,也不用复杂句子,尽量“短句+具体描述”。

不省略“互动性语言”:比如孩子指着水杯要水,不要直接递过去,而是说“宝宝想要水杯吗?妈妈帮你拿水杯,我们喝水啦”;孩子自己拿起球,说“宝宝拿到小球啦!小球圆圆的,拍一下会跳哦”——通过语言把孩子的“需求/行为”转化为明确的表达,帮他建立“语言和需求”的关联。

避免“电子屏幕替代语言输入”:少让孩子看动画片、玩电子玩具(每天建议不超过15-20分钟),因为屏幕语言是“单向的”,孩子无法互动;而家长的“面对面语言”有表情、动作、眼神配合,孩子更容易理解和模仿。

二、多“鼓励”:给孩子“表达的机会”,不急于替他“说出来/做了”

很多家长因为孩子说话慢,会不自觉地“替孩子表达”(比如“我知道你要吃苹果,妈妈给你拿”),但这样会减少孩子主动开口的动力,重点要“等一等、引导说”:

“留白”让孩子尝试:比如孩子想要玩具车,先看着他,用期待的语气问“宝宝想要什么呀?是车车吗?”如果孩子说“车”,哪怕发音不清晰,也要立刻回应“对啦!是宝宝的小车车,妈妈给你”;如果孩子不说话,再慢慢说“是车车吗?跟妈妈说‘车车’”,不强迫,但要给“尝试的空间”。

不纠正“错误发音”,先肯定再示范:如果孩子把“狗狗”说成“斗斗”,不用批评“说错了,是狗狗”,而是笑着说“哦!宝宝看到斗斗啦~对,这是可爱的狗狗,汪汪叫的狗狗”——先认可孩子的表达意愿,再自然示范正确发音,避免打击他开口的信心。

用“选择式提问”代替“封闭式提问”:比如问孩子“想喝牛奶还是水?”(让孩子选一个词回答),而不是问“想喝水吗?”(只需点头/摇头);问“我们去公园玩滑梯,还是去小区玩秋千?”,而不是问“去公园吗?”——通过“二选一”降低表达难度,让孩子更容易主动说。

三、多“互动”:用“游戏”激发语言兴趣,让孩子觉得“说话是好玩的”

孩子在玩的时候注意力集中,也愿意主动参与,可以通过简单的亲子游戏,把语言融入其中:

选“互动性强”的游戏:比如玩“躲猫猫”(藏起来说“宝宝找妈妈呀~妈妈在这里!”)、“搭积木”(说“宝宝放一块,妈妈再放一块,搭个高高的房子”)、“角色扮演”(用玩偶对话:“小熊说‘我想吃饼干,你有吗?’宝宝跟小熊说‘有’呀”)——游戏中的语言更轻松,孩子不会有“必须说话”的压力。

跟着孩子的“兴趣”玩:如果孩子一直盯着地上的蚂蚁,不要强行拉他玩玩具,而是蹲下来跟他一起看,说“宝宝在看蚂蚁呀!小蚂蚁爬得好快,它要去哪里呢?哦,它在找食物呢”——顺着孩子的注意力互动,他才会更愿意听、愿意回应。

四、多“观察”:关注“非语言信号”,理解孩子的“隐性需求”

语言发育迟缓的孩子,可能会用“指、拉、哭”等非语言方式表达需求,家长要先理解这些信号,再引导他用语言说:

先“回应”,再“引导”:比如孩子拉着你的手走向门口,先知道他“想出去”,然后说“宝宝想出去散步吗?跟妈妈说‘出去’,我们就出去啦”——先满足他的“需求感”,再引导语言,避免孩子因为需求得不到回应而抵触说话。

记录“进步细节”:比如今天孩子比昨天多会了一个词“饭饭”,或者能主动说“抱”,哪怕只是一个字,也要记下来——这些细节能帮你看到孩子的进步,也能在复诊时告诉医生,方便医生调整干预方案。

五、避“误区”:这些做法可能会影响孩子的语言发展,要尽量避免

不强迫孩子“说话”:比如孩子不想说时,不要说“你怎么这么笨,连这个都不会说”,也不要逼着他“再说一遍,不说就不给你”——强迫会让孩子对语言产生恐惧,反而更不愿意开口。

不用“儿语”过度:比如不说“饭饭”“水水”“车车”的同时,也要穿插正确的语言“米饭”“水”“汽车”,比如“宝宝吃饭饭啦,这是香香的米饭”——既用孩子容易理解的叠词,也慢慢渗透规范语言,为后续语言发展打基础。

不“孤立”孩子:多带孩子和同龄小朋友玩(比如小区、早教班),哪怕孩子一开始不说话,也能通过观察其他小朋友的互动,模仿语言和社交行为——同龄人的影响有时比家长更有效。

温馨提醒:语言发育是一个“循序渐进”的过程,家长不用因为孩子进步慢而焦虑,只要坚持日常引导,大多数单纯性语言发育迟缓的孩子,在3-4岁前都能追上正常水平。如果孩子在干预后3-6个月内没有明显进步,或者伴随理解能力差、社交回避等问题,一定要及时复诊,让医生评估是否需要专业的语言康复训练。

你平时带孩子玩的时候,他对哪种类型的游戏感兴趣呀?比如搭积木、玩球类,还是看绘本?

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擅长:小儿惊厥,小儿癫痫,小儿瘫痪(包括脑瘫),小儿意识障碍,智力低下、小儿多动症及多发性抽动综合征等诊治工作

擅长:孤独症、发育迟缓、多动症、抽动症、学习困难、智力低下、脑瘫、癫痫、遗尿等神经行为发育疾病的诊疗

擅长:诊治小儿神经内科疾病,如小儿癫痫、小儿瘫痪、小儿多动症、颅内感染、头痛、智力、行为发育障碍等疾病,尤其擅长对小儿脑瘫的早期诊断,早期治疗及其疗效的评价

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