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重庆儿科陈勤华医生:挤眉弄眼还清嗓子?孩子可能不是在调皮,而是发出求救信号!

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当孩子频繁眨眼、咧嘴、吸鼻子,你会不会下意识提醒:“别做怪表情”?当孩子喉咙里总发出“吭吭”声,你会不会误以为他在清嗓子?当孩子控制不住地耸肩、扭脖子,你会不会责备他“坐没坐相”?

先别急着纠正——这些看似“坏习惯”的小动作,可能是抽动症的信号!

一、这些“小动作”背后藏着大问题

抽动症是儿童期常见的神经发育障碍,男孩发病率是女孩的3-5倍,5-10岁为高发期。它的核心表现是孩子无法自主控制的肌肉抽动或发声,通常从面部“小动作”开始,逐渐蔓延全身:

面部信号:眨眼频率异常高、挤眉弄眼、咧嘴缩鼻、皱眉头(常被误诊为结膜炎或过敏);

头颈信号:突然点头、摇头、挺脖子、耸肩(像挂酱油瓶的“小委屈”动作升级版);

声音信号:清嗓子、干咳、哼哼声,甚至突然尖叫(易被当成咽炎或坏习惯);

肢体信号:甩手、扭腰、抖腿、踢脚,严重时写字都被打断。

关键区别点:普通调皮能控制,抽动症动作却像“身体在造反”——你越提醒,孩子越焦虑,动作反而越频繁!

二、为什么孩子会得抽动症?诱因藏在生活细节里

目前医学认为与遗传、免疫、环境相互作用相关,但以下常见因素会直接“点燃导火索”:

精神压力:学习负担重、父母责备多、家庭争吵,都让孩子神经紧绷;

电子屏幕:沉迷手机游戏或暴力动画,声光刺激让大脑过度兴奋;

感染诱发:感冒、链球菌咽炎、鼻炎后,抽动可能突然加重;

饮食刺激:巧克力、奶茶、炸鸡、含人工色素的零食都是“隐形推手”。

案例:7岁男孩涛涛刚上一年级就频繁眨眼、吸鼻子,父母骂也骂了,眼科也跑了,后面才确诊抽动症。减少作业压力+增加户外玩耍后,症状竟逐渐消退。

三、家长必做四件事:比吃药更重要!

如果孩子症状较轻(不影响社交学习),无需急于用药。家庭环境调适才是关键:

学会“视而不见”不要提醒“别眨眼睛!”或“忍住别动!”——强制控制会让孩子更焦虑,抽动反而恶化。用游戏、绘本转移注意力更有效。

给身体“减负”

吃:少吃甜食、炸鸡、奶茶;多吃粗粮、百合、绿豆(平衡神经兴奋性);

玩:每天户外运动1小时,爬山、跳绳都能释放压力;

睡:保证9小时睡眠,疲劳是抽动的“助燃剂”。

给心理“松绑”避免说“你再这样同学会笑话你”,改为拥抱并说:“我知道你不是故意的”。抽动症孩子常因自卑引发焦虑,安全感就是良药。

给环境“降噪”

减少电视/平板使用(尤其避免恐怖、暴力内容);

家中播放轻柔音乐,避免突然的噪音刺激;

和老师沟通,请同学少关注孩子的动作。

四、出现这些情况,请及时就医!

抽动症总体预后良好,近50%患儿成年后症状完全消失。但若出现以下信号,建议到儿科神经内科或发育行为科评估:

抽动持续超过1年,或从面部扩散到全身;

发出骂人脏话(秽语综合征);

合并注意力涣散、强迫洗手、情绪抑郁等;

因动作被嘲笑,拒绝上学或社交退缩。

孩子每一次不受控的眨眼、每一次喉咙里的“怪声”,都是身体发出的求救信号。放下焦虑,用耐心代替责备,用拥抱代替制止——你的理解,将成为孩子穿越这场“神经风暴”的锚点。

提醒家长:抽动症状容易与结膜炎、咽炎、癫痫混淆,切勿自行判断!

以上内容仅供参考,不作为诊断和治疗依据。孩子的具体情况请到儿科医院,以医生面诊、建议为准。

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擅长:小儿惊厥,小儿癫痫,小儿瘫痪(包括脑瘫),小儿意识障碍,智力低下、小儿多动症及多发性抽动综合征等诊治工作

擅长:孤独症、发育迟缓、多动症、抽动症、学习困难、智力低下、脑瘫、癫痫、遗尿等神经行为发育疾病的诊疗

擅长:诊治小儿神经内科疾病,如小儿癫痫、小儿瘫痪、小儿多动症、颅内感染、头痛、智力、行为发育障碍等疾病,尤其擅长对小儿脑瘫的早期诊断,早期治疗及其疗效的评价

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