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重庆郭志超医生:惊厥VS抽搐:家长必知的3个症状差异+急救要点

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惊厥和抽搐是小儿常见的紧急情况,虽然有些相似,但在症状表现上有差异,急救方法也有所不同。以下是家长必知的3个症状差异和急救要点:

症状差异

意识状态:惊厥发作时,孩子通常会出现意识丧失,对周围的环境和刺激没有反应。例如,在惊厥发作时呼喊孩子的名字,孩子不会有任何回应。而抽搐时,孩子的意识可能是清醒的,或者仅有短暂的意识模糊。比如,孩子只是局部肌肉抽搐,如手指或眼睑跳动,同时还能正常与家长交流,这就更可能是抽搐而非惊厥。

发作表现:惊厥的发作通常较为剧烈,全身或局部骨骼肌会发生强直性或阵挛性收缩。具体表现为头向后仰、双眼凝视或上翻、口吐白沫、牙关紧闭、四肢僵硬或抽动等。抽搐的表现形式则更为多样,可能是局部肌肉的轻微颤动,也可能是全身性的肌肉抽动,但一般不像惊厥那样伴有明显的角弓反张、牙关紧闭等表现。例如,孩子可能只是偶尔出现嘴角或眼皮的跳动,或者是一侧肢体的轻微抖动。

呼吸变化:惊厥发作时,孩子的呼吸往往会变得不规律,可能会出现呼吸暂停、屏气或呼吸急促等现象,严重时还会导致面色青紫。这是因为惊厥会影响到呼吸中枢的正常功能。而抽搐一般对呼吸的影响较小,孩子的呼吸通常保持平稳,不会出现明显的呼吸异常。

急救要点

惊厥急救

保持呼吸道通畅:立即将孩子侧卧,头偏向一侧,及时清理口腔内的分泌物、呕吐物,防止呕吐物堵塞气道引起窒息。

避免受伤:将孩子放在平坦、安全的地方,周围不要有尖锐物品或硬物,防止孩子在惊厥发作时受伤。不要强行按压孩子的肢体,以免造成骨折或关节损伤。

及时就医:在做好上述处理后,应尽快拨120急救,送孩子到医院进行进一步的诊断和治疗。在送往医院的途中,要密切观察孩子的病情变化。

抽搐急救

观察病情:如果孩子是局部抽搐且意识清醒,家长首先要保持冷静,仔细观察孩子抽搐的部位、频率、持续时间等情况,为医生的诊断提供准确信息。

安抚孩子:尽量安抚孩子的情绪,避免孩子因紧张、恐惧而加重抽搐症状。可以轻声安慰孩子,让孩子保持安静。

决定是否就医:如果抽搐症状较轻,持续时间较短,且孩子没有其他不适症状,可以先在家中观察。但如果抽搐持续不缓解、频繁发作或伴有发热、头痛、呕吐等其他症状,应及时带孩子到医院就诊,查明原因,进行针对性治疗。

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