面瘫是一种以面部表情肌无力或瘫痪为主要表现的疾病，通常涉及面神经的损伤或功能异常。面神经位于颅内，掌控面部肌肉运动，并参与泪腺、唾液腺以及部分味觉和听觉功能的调节。当面神经受损或功能受到干扰时，就可能引发面瘫。

以下是导致面瘫的主要病因：

1.炎症与感染

感染是引发面瘫的重要原因之一。例如，带状疱疹病毒可以导致耳周区域感染，引发面神经炎，称为亨特综合征。这种感染可能导致面部剧烈疼痛和面瘫并发症。此外，普通的上呼吸道感染，如感冒或鼻窦炎，也可能通过引发面神经水肿间接导致面瘫。

2.面神经受压

面神经在面部解剖路径中经过一些狭窄的骨性通道，如面神经管。当神经周围发生炎症或水肿时，有限的空间会导致神经受压，进而引发功能障碍。这种受压多见于贝尔面瘫(特发性面瘫)。

3.循环障碍

面神经的血液供应问题也可能是导致面瘫的原因之一。例如，局部小血管痉挛或血流中断可能导致神经缺氧，继而引发功能障碍。糖尿病、高血压等慢性疾病患者面临更高的血液循环问题风险，因此更易患面瘫。

4.创伤性损伤

头部或面部的直接外伤可能导致面神经损伤。例如，颞骨骨折可能损害面神经的结构完整性，从而导致面瘫。外科手术中的意外损伤，如耳部手术或面部整形，也可能诱发面神经功能受损。

5.肿瘤压迫

颅内或面神经路径上的肿瘤，如听神经瘤或面神经瘤，可能因挤压或侵蚀神经而导致面瘫。这种病因虽然相对少见，但需要高度警惕，尤其是在缓慢进展的面瘫病例中。

6.自身免疫相关疾病

自身免疫性疾病可能引发面神经炎症。例如，多发性硬化或格林-巴利综合征可通过免疫反应攻击神经组织，导致神经功能异常。此外，一些风湿性疾病也可能间接影响面神经功能。

7.寒冷刺激

寒冷环境下，局部血管收缩可能导致面神经受压或缺血。一些患者在寒冷季节或受到强冷风刺激后容易出现面瘫，提示寒冷可能是诱发因素之一。

8.遗传因素

部分患者可能具有面瘫的遗传倾向。例如，家族中有多位成员患面瘫时，表明遗传因素可能与疾病的易感性有关。