面瘫,或称面神经麻痹,主要影响的是由面神经支配的面部表情肌,这些肌肉负责产生各种面部表情。当面瘫发生时,这些肌肉的功能会受到不同程度的影响。面瘫主要影响的面部肌肉及其功能包括:
额肌:位于前额,由面神经的颞支支配,负责提升眉毛和产生额纹。面瘫时,额纹可能消失,眉毛无法上扬,额头无法上抬或出现皱纹变浅的现象。
眼轮匝肌:环绕眼睛周围的肌肉,由面神经的颞支和颧支支配,负责闭眼和眨眼动作。面瘫时,患者可能难以完全闭眼,导致眼睛干涩、疼痛、流泪和易受刺激,患侧眼裂可能扩大。
鼻肌:包括鼻横肌和鼻翼提肌,这些肌肉的收缩有助于皱鼻和扩张鼻孔。面瘫时,面神经的分支受损,导致鼻肌功能减弱,患者可能无法正常皱鼻或鼻翼运动受限。
颧大肌和颧小肌:位于颧骨区域,由面神经的颧支支配,负责提起嘴角微笑。面瘫时,患者微笑时嘴角不对称,可能无法自然微笑,面部表情显得不自然。
颊肌:位于面颊部,参与咀嚼和吸吮等动作。面瘫时,这些功能可能受到影响。
口轮匝肌:环绕口周的肌肉,由面神经的颧支和下颌支支配,负责嘴唇的闭合、突出和吹气等动作。面瘫时,患者嘴巴闭合不严,可能出现口角歪斜、流涎等症状,进食和说话时可能出现困难。
咬肌和颞肌:负责咀嚼动作。面瘫时,咀嚼功能可能受到影响。
此外,面瘫还可能影响患者的味觉神经,导致患侧味觉减退或消失,部分患者还可能出现听力障碍,如耳鸣、听力下降等。
面瘫的症状和受累肌肉可能因个体差异而有所不同,且面瘫通常是面部神经损伤造成的,与病毒感染、外伤、颅内病变(如脑梗死、脑出血、颅内肿瘤等)以及糖尿病引起的周围神经病变等多种因素有关。因此,出现面瘫症状时,应及时就医并进行针对性治疗。