成都军建医院张家富主任:面瘫的分类

成都军建医院

面瘫是一种以面部肌肉运动功能障碍为主要特征的疾病,根据发病机制、病因及病变部位的不同,面瘫可以分为多种类型。

以下是面瘫的常见分类:

1.特发性面瘫(贝尔面瘫)

定义:特发性面瘫是面瘫中常见的一种类型,病因尚未明确,但多与面神经炎症、水肿或循环障碍相关。

特征:

突发性单侧面瘫,通常无明显诱因。

部分患者可能在发作前感到耳后轻微疼痛。

不涉及其他神经系统症状。

影响人群:任何年龄段的人都有可能发生,但中青年人群较为多见。

2.感染性面瘫

定义:由细菌、真菌或其他病原体引起面神经感染导致的面瘫。

常见类型:

化脓性中耳炎:感染蔓延至面神经时可能引发面瘫。

特征:感染性面瘫通常伴有其他感染症状,如发热、耳部炎症或疼痛。

3.外伤性面瘫

定义:由于物理损伤导致面神经受损的面瘫。

常见原因:

头部外伤或面部创伤,例如颞骨骨折。

医疗操作意外,例如耳部手术或颌面外科手术中误伤面神经。

特征:病程与损伤事件直接相关,症状可能根据神经损伤程度分为部分或完全性面瘫。

4.肿瘤性面瘫

定义:面神经受颅内或颅外肿瘤压迫而引发的面瘫。

常见原因:

听神经瘤、面神经瘤或其他颅底肿瘤。

腮腺肿瘤对面神经分支的压迫。

特征:症状通常为缓慢进展型,伴随肿瘤其他压迫症状,如听力下降、耳鸣或头痛。

5.中枢性面瘫

定义:中枢性面瘫是由于中枢神经系统病变(如脑卒中)导致的面部肌肉瘫痪。

特征:

常表现为面部下半部分肌肉瘫痪(如口角歪斜),而前额肌肉功能通常正常。

通常伴有其他神经系统症状,如肢体无力或语言障碍。

6.免疫相关性面瘫

定义:由于免疫系统异常攻击面神经或周围组织引起的面瘫。

常见疾病:格林-巴利综合征、系统性红斑狼疮等。

特征:常伴有其他系统性免疫症状,例如肢体麻木或乏力。

7.寒冷性面瘫

定义:因受到冷风或寒冷刺激导致面神经循环障碍而引发的面瘫。

特征:常发生在寒冷季节或突然接触冷空气后,多见于抵抗力较低人群。

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