新发布的脂肪肝相关指南数据显示:脂肪肝是全球常见的慢性肝病,包括中国在内的亚洲多数国家脂肪肝患病率超过25%,据统计我国脂肪肝发病率高达29%且增长迅速。初步估算,我国脂肪肝患病人群规模已超过2亿,脂肪性肝病已取代乙型肝炎成为我国大慢性肝病。
脂肪肝除可导致肝炎,肝硬化、肝癌和肝功能衰竭等肝内损伤,还与2型糖尿病、动脉硬化性心脑血管疾病、以及肝外恶性肿瘤的高发密切相关。作为我国大肝病,脂肪肝如不进行规范化筛查及早期干预将带来巨大的健康负担及医疗负担,对国民健康及社会发展构成严重危害。
至今,全球尚未批准任何药物治疗脂肪肝。新的《非酒精性脂肪性肝病防治指南》(2018)指出:改变不良生活方式,减少体重和腰围是预防和治疗脂肪肝及其并发症为重要的治疗措施。大量临床实践证明,单纯针对某一发病机制的药物难以脂肪肝及其并发疾病,除非从源头解决——“生活方式干预治疗”。
传统的生活方式干预治疗面临诸多挑战。
传统脂肪肝生活方式干预主要依赖于医院内临床营养师和运动康复师面对面指导,随访时间频繁且医疗成本高,干预方案往往缺乏个性化、趣味性和日常化,缺乏足够的反馈、激励和监督机制,患者因体验感差往往难以坚持,从而限制了治疗的覆盖面和可延续性,严重影响患者的治果,治疗的有效性极低。