牛皮癣是一种慢性炎症性皮肤病,主要与遗传、免疫系统异常和环境因素有关。其病因复杂,涉及多种因素的相互作用。
牛皮癣的发病机制尚未完全明确,但研究表明遗传因素在其中起重要作用。约30%的患者有家族史,某些基因变异可能增加患病风险。免疫系统异常是牛皮癣的核心问题,T细胞过度激活导致皮肤细胞增殖过快,形成鳞屑和红斑。环境因素如感染、压力、药物、吸烟和饮酒也可能诱发或加重病情。感染尤其是链球菌感染与牛皮癣的发作密切相关,压力则通过影响免疫系统间接导致病情恶化。某些药物如β受体阻滞剂、锂剂和非甾体抗炎药也可能诱发牛皮癣。皮肤外伤或摩擦也可能引发新的皮损,这种现象称为“同形反应”。
治疗牛皮癣需要综合管理。外用药物如糖皮质激素、维生素D3类似物和煤焦油制剂可以缓解症状。光疗如窄谱中波紫外线NB-UVB和PUVA疗法对中重度患者有效。系统治疗药物包括甲氨蝶呤、环孢素和生物制剂如TNF-α抑制剂。生物制剂通过靶向免疫系统中的特定分子发挥作用,疗效显著但价格较高。日常护理中,保持皮肤湿润、避免过度清洁和摩擦有助于减轻症状。饮食上,增加富含Omega-3脂肪酸的食物如鱼类和亚麻籽,减少红肉和加工食品的摄入可能对病情有益。
牛皮癣患者应避免过度焦虑,保持良好心态有助于病情控制。定期复诊并根据病情调整治疗方案是关键。避免自行停药或滥用药物,以免加重病情或引发。注意防晒,避免长时间暴露在强烈阳光下。戒烟限酒,减少诱发因素。通过科学治疗和生活方式调整,大多数患者可以有效控制病情,提高生活质量。