头皮四肢银屑病病史十年一般是不能治好的，但是可以通过积极配合医生治疗，控制病情发展。

头皮四肢银屑病是一种慢性且极易复发的炎症性皮肤病，主要与遗传因素、环境因素、免疫因素等原因有关，患者可能会出现红色斑块、鳞屑等症状，还可能会伴随局部瘙痒、轻微疼痛等症状。如果患者病史十年，通过积极配合医生治疗，可以控制病情发展，但一般无法治好。

建议患者可以在医生指导下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物进行治疗，也可以遵医嘱口服甲氨蝶呤片、环孢素软胶囊等药物进行治疗。如果出现瘙痒症状，可以遵医嘱使用炉甘石洗剂、氧化锌软膏等药物涂抹患处进行止痒治疗。治疗期间要注意皮肤清洁卫生，避免用手过度挠抓，还要注意合理膳食，适当吃富含维生素以及蛋白质的食物，比如苹果、橙子、牛奶等，有利于皮肤恢复。