在心血管疾病的治疗中，许多人认为他汀类药物是一种降脂药物。事实上，确切地说，他汀类药物是一种脂肪调节剂，可以降低不良血脂，增加良好血脂。同时，另一个重要功能是抗动脉粥样硬化、抗炎和稳定斑块。高血脂不一定要吃他汀类药物，低血脂也不一定要吃他汀类药物。需要具体分析:
首先，这些高血脂不需要吃他汀类药物血脂分为胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白和甘油三酯。
高密度脂蛋白高密度脂蛋白是一种良好的血脂，可以防止动脉粥样硬化和心血管疾病的恶化。如果血脂高，你不必吃他汀类药物，他汀类药物会增加高密度脂蛋白，而不是减少。
甘油三酯高轻度甘油三酯升高控制饮食；中度以上升高应综合考虑，结合病情；5.65以上甘油三酯建议服用贝类特殊降脂药物，而不是他汀类药物。
胆固醇升高和低密度脂蛋白升高要具体看:胆固醇和简单的低密度脂蛋白升高应根据全身情况进行风险评估，并根据风险程度选择治疗方案。没有其他高风险因素，如高血压、糖尿病或心脑血管疾病。当低密度脂蛋白大于4.9时，建议服用他汀类药物，而不是当你看到高血脂时服用他汀类药物。
这些高脂血症需要服用他汀类药物严重原发性高胆固醇血症，低密度脂蛋白≥4.9mmol/L，一般需要他汀类药物治疗，或加强降脂；40-75岁的糖尿病患者，如果低密度脂蛋白≥1.8mmol/L，可采用中强度他汀治疗；对于40-75岁的非糖尿病患者，如果10年内心血管风险在7.5%~19.9%之间，且心血管风险增加，也建议使用他汀类药物治疗。
三、有明显的心脑血管疾病，即使血脂不高，也需要长期服用他汀类药物首先，心脑血管疾病的根源是动脉粥样硬化的形成和加重。他汀类药物可以防止斑块破裂和血栓形成，控制和延缓动脉粥样硬化，然后预防和控制心脑血管疾病。
其次，低密度脂蛋白对心脑血管疾病患者的目标要求较低(正常人低密度脂蛋白低于3.4)mmol/L，低密度脂蛋白应低于1.8mmol/L），若长期不服用他汀类药物，其动脉硬化程度将进一步提高，甚至再发心脑血管疾病。
许多研究还表明，低密度脂蛋白每减少1mmol/L，主要冠状动脉事件可能会下降21%、冠状血运重建减少了24%、卒中下降15%、心血管疾病死亡率下降12%、死亡率下降了9%。因此，建议服用他汀类药物治疗冠心病、心绞痛、心肌梗死、支架术后等。
小结
对于单纯的高脂血症，你应该先去医院进行危险评估。关键是低密度酯蛋白胆固醇（LDL-C）高低。如果有明显的心脑血管疾病和糖尿病患者，即使血脂不高，也需要长期服用他汀类药物。
