重磅推荐:北京治疗心绞痛医院,怎样预防下肢动脉血栓?

北京恩生堂刘家窑中医医院

健康是生命的支撑。我院胃肠外科腹股沟疝手术后,患者左下肢突然剧烈疼痛,皮肤冰凉,难以忍受。23:30:完善下肢血管彩色多普勒超声:左下肢股总动脉、股深动脉起点、股浅动脉、腿筋动脉、胫后动脉、胫前动脉、足背动脉血栓形成。实验室检查:D2体检27mg//L。23:39时,介入中心主任包世成接到紧急会诊,赶到胃肠外科检查。不断呼叫时,疼痛难以忍受。体检显示左下肢皮肤苍白寒冷,左股动脉和足背动脉未触及搏动。急性左下肢动脉血栓形成明显。由于血栓位置高,栓塞范围大,需要紧急介入,打开堵塞的血管,恢复左下肢的血液供应。否则,将面临左下肢缺血和坏死,并有高截肢的风险。手术前左下肢严重缺血。在与家人反复沟通并获得及其同意后,组织干预中心团队于7日00:急诊科为经皮左股动脉造影术、血栓抽吸术、球囊扩张术、左股动脉置管溶栓术。在手术过程中,造影剂滞留在股总动脉、左股浅动脉、股深动脉血栓形成,无显影。由于血栓负荷重,用导线打开血管,反复用抽吸导管抽吸血栓,球囊导管扩张血栓段动脉,将尿激酶原局部溶栓注入溶栓导管,将溶栓导管留在左动脉,继续进行局部溶栓治疗。经过三天的动脉置管溶栓治疗,ICU医护人员的精心护理,避免了死亡。急性下肢动脉血栓发病急,危害大。严重的下肢动脉血栓形成不能及时打开血管,可能会导致肢体缺血、坏死甚至截肢,造成不可逆转的重大伤害。皮动脉置管溶栓和取栓具有创伤小、准确、出血风险低、康复快等优点,是急性动脉血栓临床治疗的首选。术后血供恢复如何预防下肢动脉血栓形成?1、饮食因素:高脂饮食是导致动脉粥样硬化和血栓形成的重要因素,低脂饮食。2、吸烟因素:有人得出结论,每天吸烟20多支,持续20多年的人,血栓性疾病的发病率是同龄不吸烟者的几倍。3、妊娠及服用避孕药:产后血栓形成是产前血栓形成的6倍。对于中年以上育龄妇女来说,建议使用输卵管结扎或避孕工具进行避孕,尽量不要服用避孕药。4、肥胖:适当增加活动量,控制饮食,减肥,降低血脂、血糖、血压和血粘度,对预防血栓形成疾病具有重要意义。5、体位和活动因素:长期处于体位活动较少的人可能是血栓形成的因素之一。因此,建议长期处于某一位置的人做一些工作室锻炼、散步和身体锻炼,以增加血液循环,防止血栓形成,特别是下肢静脉血栓形成。6、外伤及手术因素:严重外伤及大手术后易发生血栓形成或血栓形成。所以术后要尽量早起,早活动,多喝水,不要整天蜷缩在床上,帮助伸展下肢,改善脚趾和四肢的血液循环。术后24小时不能起床的,鼓励深呼吸,促进血液回流;帮助翻身,鼓励在床上进行身体活动;按摩肢体上下被动活动或腓肠肌,改善下肢血液循环,防止血栓形成。

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