北京恩生堂刘家窑中医医院

心力衰竭患者的主要临床症状是呼吸困难，这是活动量增加后的呼吸困难。随着疾病的发展，夜间可能会出现发作性呼吸困难，需要坐起来缓解呼吸困难，这就是所谓的夜间阵发性呼吸困难。右心力衰竭或全心力衰竭患者也会出现下肢水肿和尿量减少的症状和体征，这是症状中常见的表现。

在体检中，对于心力衰竭患者，肺部听诊会听到肺部小湿罗音，说明肺瘀血和肺水肿，左心功能衰竭。

下肢肿胀，甚至胸腹积液，表明患者右心功能衰竭，有身体循环瘀血。严重心力衰竭患者也会有跑马律，即第三心音、第四心音等严重体征。

在严重情况下，急性心力衰竭的诊断标准应首先明确为急性心力衰竭患者。通过测量患者的症状、体征和检查，可以判断急性心力衰竭的出现，包括胸片、心电图、心脏彩色多普勒超声和心脏钠肽。

心力衰竭患者也应根据严重程度分为1-4级，4级是急性心力衰竭患者的严重情况。在四级急性心力衰竭患者中，血压水平往往很低，湿冷，甚至有意识障碍。

由于心脏的泵血能力显著降低，休克、低血压和意识障碍被称为心源性休克。心源性休克是严重急性心力衰竭患者的严重临床表现。对于严重心力衰竭的患者，死亡率很高，需要紧急治疗。