北京恩生堂刘家窑中医医院

胆囊病是目前常见的高发病率，主要包括结石、息肉和肿瘤。胆囊需要在什么情况下切除？胆囊需要在以下六种情况下切除。

胆囊(一)胆囊炎反复发作

胆囊结石导致胆囊炎反复发作。胆囊炎的反复发作与吃油腻的食物有关。胆囊炎严重影响患者的营养状况和生活质量。长期重复的胆囊炎逐渐增厚胆囊壁，反复摩擦胆囊壁，增加胆囊癌的可能性。

胆囊可能导致胆管结石(2)胆结石可通过胆管落入胆管，引起胆管堵塞、梗阻性黄疸、急性胆管炎、急性胰腺炎。以上三种疾病都是威胁患者生命的严重疾病。因此，切除胆囊是避免胆总管结石反复发作的基础。

胆囊(三)胆源性胰腺炎细小的结石被称为沉淀物样结石，很容易进入胆总管的开口，胆总管的开口接近胰管胰管的开口。因此，沉淀物样结石可能进入胰管，诱发胆源性胰腺炎，也应切除沉淀物样结石的胆囊。

无功能胆囊(四)无功能胆囊是指胆囊充满结石，胆汁较少或几乎没有胆囊壁过度增生和增厚，胆囊腔几乎消失。在这两种情况下，胆囊没有储存浓缩胆汁的功能，成为无功能胆囊。这种胆囊也可能导致胆囊癌。息肉胆囊(五)并不是所有的胆囊息肉都需要切除胆囊。胆囊息肉多为良性。胆囊多发息肉，单发息肉直径小于1cm，提示良性病变，腹部超声可定期复查。胆囊单发息肉直径大于1cm，基础宽，胆囊息肉随访快速增加，胆囊结石合并者需要胆囊切除术。

怀疑恶变的胆囊(6)疑似或确定为恶性胆囊病变的，应尽快手术切除。