近年来浆细胞性乳腺炎愈来愈多,病人乳房炎症反复发作,时溃时愈,碾转治疗,多次手术,痛苦异常,在门诊经常看到失去信心的病人。
浆细胞性乳腺炎中医学称为粉刺性乳痈,是以乳腺导管扩张、浆细胞浸润为病变基础的慢性非细菌性感染性化脓性乳腺疾病。临床特点是非哺乳期或非妊娠期发病,常有乳头凹陷或溢液,初起肿块多位于乳晕部,化脓溃破后脓中夹有脂质样物质,易反复发作形成瘘管,经久难愈,全身炎症反应较轻等。发病率约占乳房良性疾病的4%-5%。
浆乳比较特殊,但也有规律可循,掌握了它的特点,一次不成问题。
既然不是细菌感染,就不必使用抗生素,既然不是癌症,也就不必完全切除乳房。
我们采用中西医结合的方法(口服加外帖),药物调整到病灶小,反应轻,配合手术,将病根切除,好了。就是治疗周期长一些,一个月左右。
关于手术成败关键
有脓肿,不切开,可直接手术。
有溃疡,带伤口,可以手术。
术前确定切除范围,染色标记,避免残留。
只有切除乳头下病灶,去除病根才能。
只有内部整形(乳头、腺体)才能尽量拯救外形。
切口下负压引流,结合加压包扎,消灭死腔
术前后根据病人情况,辨证分型,使用不同中药维持。
综合治疗是指以药物治疗为主辅以理疗、外治,以手术创伤小为原则,以一次性为目标。