2014年医疗诈骗的财务成本

伦敦2014年3月25日电/美通社/--

每年,诈骗和错误为全球医疗行业带来4870亿美元(3130亿英镑)成本

2008年以来,全球医疗行业的平均诈骗和错误损失已增长25%,从花费的5.59%增至6.99%

一年内,诈骗和错误损失削减量可达40%,全球将减少1950亿美元(1250亿英镑)损失

全球平均损失率显示,英国国家卫生署(UKNationalHealthService)的损失为70亿英镑

据会计和商业顾问公司BDOLLP携手朴次茅斯大学(UniversityofPortsmouth)反欺诈研究中心(TheCentreforCounterFraudStudies)发布的新报告《2014年医疗诈骗的财务成本》(TheFinancialCostofHealthcareFraud2014)显示,每年全世界因诈骗和错误导致的损失约4870亿美元。

结果显示,2008年以来,全球医疗行业的平均损失增长了25%,比例增至6.99%。按占6.79万亿美元(4.48万亿英镑)全球医疗花费的比例来算,每年损失4870亿美元(3130亿英镑),相当于:

2011/12年英国国家卫生署预算的3倍以上;

2011年加拿大医疗花费总额的两倍半;

约为2011年美国医疗花费总额的1/5;同期欧盟国家医疗花费总额的27%以上

幸运的是,反诈骗实践显示,在12个月内,显著将损失降低40%是可能实现的,这是非常合理的预期。这完全可看到全球医疗资源增长多达1950亿美元(1250亿英镑)。

案例研究

1998年至2006年,英国国家卫生署(全球第二大组织)的损失减少了高达60%。英国的2013年全国防诈局(NationalFraudAuthorityIndicator)指标数据显示,2013年,国家卫生署的诈骗成本为2.29亿英镑,但是,按照全球平均损失率计算,若国家卫生署与世界其它组织一样,这一数据更可能接近70亿英镑。接受2.29亿英镑这一数据,意味着接受国家卫生署在预防和发现诈骗和错误方面比世界其它组织做得好30多倍这一事实。世界卫生组织(WorldHealthOrganisation,简称“WHO”)卫生系统筹资司司长DavidEvans博士在其所写的前言中将该报告的结论描述为“令人信服的”,而英国由29家领先的医疗保险公司组成的行业联盟HealthInsuranceCounterFraudGroup 创始人SimonPeck博士在其前言中写道“有能力有所作为的人”应当阅读这份报告。

BDOLLP反欺诈服务总监JimGee补充说:

“全球金融危机对政府、企业和个人满足日益提高的医疗需求成本的能力造成了重大影响。但是,预算限制可通过衡量、管理和最小化相关组织欺诈和错误成本的共同努力得以显著改善,尤其是这项努力得到法律规定的支持时。据我们保守估计,通过认真解决这一问题,全球医疗组织可免遭当前的1950亿美元损失。这可使全球数百万人的生活大不相同。”

欲查看完整的BDO《2014年医疗财务成本》报告,请访问:

报告简介

《2014年医疗诈骗财务成本》报告是对2009年首次进行、2011年重复进行的研究的更新,比较了全球有关实际医疗诈骗和错误财务成本(相对于已发现或报导的诈骗的成本)的统计学上有效的最新准确信息。这份报告一共对92项独立的损失衡量实践进行了评估,涉及6个国家33家组织总额超过2.99万亿美元(1.93万亿英镑)的14种不同类型的医疗花费。得出结论的数据存储在全球最大的诈骗损失衡量数据库中,该数据库拥有15年以上的比较数据。数据得自统计学上有效的准确损失衡量实践,与损失总额有关,不仅仅是已发现或报导的(仅为成本总额的一小部分)。

这份报告是领先会计和商业顾问公司BDOLLP和欧洲领先诈骗研究中心朴次茅斯大学反欺诈研究中心之间富有成效的合作的又一产物。

致编者

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