丁辉教授 ,首都医科大学附属北京妇产医院,教授,主任医师。
有生育要求的女性,各种原因导致的排卵功能障碍、卵泡发育不良史或卵巢功能低下,需促排卵治疗。
枸橼酸氯米芬(CC)是最早出现的最常用的口服促排卵药。它是一种非甾体激素,兼有弱的雌激素和抗雌激素作用。通过竞争性结合下丘脑细胞内的雌激素受体,使之产生更多促性腺激素释放激素(GnRH),刺激垂体促卵泡激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)的分泌,从而刺激卵巢内卵泡生长、发育、成熟和排卵。其发挥作用有赖于下丘脑-垂体-卵巢轴正负反馈机制的完整性。
常规用量:氯米芬50毫克,每天1次*5天,月经第3~5天开始服,可通过测量基础体温、B超等方法监测卵泡,在医生指导下调整药量。
枸橼酸氯米芬不良反应与剂量有关,常见的是面部潮红、腹胀、腹痛、乳房不适、恶心呕吐、视力障碍、头痛、脱发等,一般1~2周消失,未见长期不良反应。