中日友好医院陈欣医生，中日友好医院干部保健科副主任 呼吸内科专业主任医师，副教授。
近日回答一个患者朋友的提问“胸部CT显示上肺索条阴影伴牵拉性支气管扩张”。这是典型的陈旧肺结核的影像学表现，基于肺结核的隐性感染不完全愈合残留的痕迹。
什么是感染?我们通常所说的各类感染是指致病微生物侵入人体，在体内繁殖，造成机体不同程度损伤，最后在机体免疫力或药物的作用下，逐渐缓解的过程，如果致病微生物的致病能力和繁殖速度超过了机体免疫力和药物的抑制作用，会导致感染进行性加重最终造成患者死亡。无论何种后果，在致病微生物和免疫力/药物的斗争过程中，人体都会出现红、肿、热、痛等不适症状甚至机能减退，这类感染称之为“显性感染”.
于此相对的“隐性感染”是致病微生物致病能力较低、繁殖速度较慢，或机体抵抗能力过于强大，导致感染的发生-发展-结束非常隐匿，患者几乎没有症状，称之为“隐性感染”。这类感染也能激发机体免疫系统启动，产生针对致病微生物的抗体，有时还能残留一些轻微的机体破坏痕迹(比如肺结核隐性感染残留的纤维索条影)。
从某种意义上说，隐性感染对身体不但基本无害，甚至有益，因为它能激发机体免疫系统产生针对某种致病微生物的特异性免疫能力(抗体)，这种免疫能力有时甚至能够持续终生(比如麻疹和天花)，疫苗正是利用这种原理制备的。可见机体的免疫力不但与先天条件有关，还能后天培养。
多说一句，虽然机体的抵抗力在维持人体健康中地位重要，但很多疾病的发病与感染无关(例如很多心脑血管和内分泌疾病)，健康的保持需要通过多方面的努力，提高抵抗力不是预防一切疾病的万用金丹，这一点不要被保健品的商业广告所误导。
